Fascia en movimiento (Color). Elizabeth Larkam

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СКАЧАТЬ bacteria espiroqueta. La inestabilidad mediotorácica atribuida a una lesión por ejercicio de extensión a la edad de 20 años contribuye a una preferencia de posición neutra y/o flexión del tórax. Objetivos a corto plazo Objetivos a largo plazo 1. Manejo del dolor articular y de los tejidos blandos atribuible a la inflamación, un síntoma de la enfermedad de Lyme (la paciente indica que el dolor desciende durante las sesiones de Pilares centradas en la fascia e inmediatamente después de las mismas) 2. Aumento de la extensión de cadera que apoye una marcha eficiente 3. Aumento de la dorsiflexión de las articulaciones metatarsianas para apoyar una marcha eficiente 4. Aumento de la movilidad y estabilidad torácica para fomentar una respiración eficiente (véase nº 4 más abajo, Rango de movimiento - Contraindicado) 1. Mayor frecuencia de paseos en las inmediaciones con una duración de 30 minutos a 45 minutos, 4 veces a la semana 2. Aumento de la resistencia para tolerar incrementos de 10 minutos en los ejercicios de carga de peso total para desarrollar el equilibrio 3. Desarrollo de un entrenamiento de intervalos de intensidad variable combinando la bicicleta estática y los ejercicios de suelo centrados en la fascia. 4. Jugar al tenis con su hija adolescente Guía de planificación de los ejercicios de Pilates centrados en la fascia Perfil del paciente, cumplimentado por el paciente o el médico 1. Identificar factores que influyen en la función fascial Genéticos Asociados a la enfermedad Farmacológicos Quirúrgicos • cicatrices • adherencias Inflamación sistémica Relacionados con el estilo de vida • alimentación • complementos • tabaquismo • alcohol • tiempo que pasa sentada Hipomovilidad Hipermovilidad Preferencia de temperatura y humedad Ausencia de alteraciones genéticas Enfermedad de Lyme y coinfecciones durante 5 años 3 años de tratamiento antibiótico por la enfermedad de Lyme Cesárea a la edad de 38 años Cicatriz por cesárea sensible a la presión Las adherencias de la cicatriz por cesárea pueden contribuir a dolores en el suelo de la pelvis y en la parte baja del abdomen La inflamación sistémica relacionada con la enfermedad de Lyme induce a dolores en el movimiento Practicaba activamente Ashtanga yoga y Pilates hasta la edad de 38 años, cuando nació su hija Cumple las recomendaciones de su naturópata Complementos prescritos por el médico para el tratamiento de los síntomas de la enfermedad de Lyme No fumadora Vaso de vino esporádico La fatiga crónica exige que se siente y se acueste para descansar Restricciones de la movilidad atribuibles a la enfermedad de Lyme. Historia de hipermovilidad en la adolescencia y principios de la madurez Prefiere 21-22°C, 55-75% de humedad relativa (¡Hawái!) 2. Herramientas autoaplicadas para favorecer la función fascial: balones, rodillos, barras, elementos manuales Ejercicios en casa Programa en el gimnasio Minutos al día Antes de realizar el paseo por las inmediaciones, la paciente estimula la propiocepción de pies y tobillos con los movimientos presentados en la Figura 13. Mat1 y los ejercicios con balón, mostrados en la Figura 11.2 (fila inferior centro) 10 minutos al día 3. Tratamientos para mejorar la función de las fascias: acupuntura, osteopatía, fisioterapia, Rolfing®, integración estructural, etc. Programa de visitas Comunicación para coordinar las intervenciones La paciente se somete una vez a la semana a un tratamiento manual osteopático Recomendaciones del osteópata para coordinar el programa de movimiento con el tratamiento manual 4. Rango de movimiento Parcial Completo Contraindicado El edema en las cabezas de los metatarsianos II-IV influye en la capacidad de soportar peso en la flexión plantar del tobillo El aumento gradual de la flexión, extensión, abducción, rotación y circunducción de la cadera contribuye a la sensación de bienestar y capacidad La inestabilidad mediotorácica, atribuida a una lesión de extensión que tuvo a los 20 años, contribuye a una preferencia de la posición neutra y/o en flexión del tórax 5. Capacidad de soportar carga Sin soportar carga Carga parcial del peso Carga total del peso En casa, la paciente descansa frecuentemente en decúbito supino y/o lateral Las sesiones de movimiento avanzan con la carga parcial del peso en decúbito supino o prono, puente, a cuatro patas, en sedestación, arrodillada, en estocada y en bipedestación Las sesiones de movimiento incluyen la bipedestación con apoyo en el bucle y secuencia de carga total del peso (Figura 14.2E-I) 6. Cadena cinética Abierta Cerrada Con el movimiento en cadena cinética abierta, la paciente se siente “perdida en el espacio”. Es posible que la inflamación sistémica reduzca una propiocepción precisa La paciente prefiere mantener la superficie plantar de los pies y las palmas de las manos en contacto con una superficie estable o una correa de suspensión conectada a un resorte o una correa 7. Tipo de asistencia o resistencia óptima para el paciente Peso corporal exclusivo Bandas Resortes Pesos libres La debilidad muscular sistémica influye en la alineación precisa en los ejercicios con peso corporal exclusivo El uso de bandas tiende a agravar los dolores articulares Prefiere la asistencia de los resortes y la resistencia leve a moderada de los resortes. Esto puede facilitar el movimiento del sistema linfático lento asociado a la enfermedad de Lyme La paciente prefiere el movimiento asistido procurado por los resortes y las correas de los aparatos de Pilates. Con los pesos libres, la paciente indica sentirse “fuera de control”, con riesgo a lesionarse 8. Nivel óptimo de intensidad para maximizar el beneficio y minimizar la lesión Intervalos de movimiento resistido leve a moderado, seguidos de periodos de reposo relativo con secuencias menos extenuantes 9. Capacidad de equilibrio en movimientos nuevos para estimular el sistema nervioso con necesidad de reducir el riesgo La fatiga junto con la debilidad sistémica y los dolores influyen en el rechazo de la paciente a probar nuevos movimientos. El éxito de movimiento, que la paciente define como la realización apropiada de un ejercicio con molestias mínimas a manejables, da lugar a optimismo y a un aumento de la autoestima 10. Opciones de movimiento de Pilates disponibles para el paciente СКАЧАТЬ