Actividades físicas y deportes adaptados para personas con discapacidad. David Sanz Rivas

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СКАЧАТЬ Interrelación de conceptos de la ICF.

      Así pues, nos encontramos ante un amplio espectro de discapacidades o colectivos que pueden ser objeto de nuestra intervención como docentes o profesionales de las CAFD. La propuesta de clasificación de los colectivos especiales que realizan Simard, Caron y Skrotzky (2003) se articula en torno a los sistemas psicosomáticos afectados, para los que establecen, de forma simplificada, un diagnóstico (figura 1.9).

      Por su parte, Kelly (1995) enumera un amplio grupo de discapacidades y problemas de salud que supone un consenso para acotar las áreas de trabajo en el ámbito de la educación física y la recreación con personas con discapacidad, a saber⁵: retraso mental, sordera y deficiencia auditiva, habla y trastornos del lenguaje, ceguera y deficiencia visual, alteraciones del comportamiento, problemas de aprendizaje, parálisis cerebral, distrofia muscular, espina bífida, amputaciones, lesión medular, problemas posturales, artritis juvenil reumatoide, enanismo, osteogénesis imperfecta, autismo, lesión cerebral traumática, problemas cardiovasculares, tuberculosis, nefritis, asma, anemia, hemofilia, leucemia, diabetes, envenenamiento, multidiscapacidad, sordoceguera, déficit de atención e hiperactividad, SIDA y problemas de toxicomanías.

FUNCIONES CORPORALES	ESTRUCTURAS CORPORALES
Funciones mentales / intelectuales	Estructuras del sistema nervioso
Funciones sensoriales y del dolor	Ojo, oído y estructuras relacionadas
Voz y funciones del habla	Estructuras involucradas en la voz y el habla
Funciones cardiovasculares, sistemas hematológico, inmunitario y respiratorio	Estructuras de los sistemas cardiovascular, inmunitario y respiratorio
Funciones de los sistemas digestivo, metabólico y endocrino	Estructuras relacionadas con los sistemas digestivo, metabólico y endocrino
Funciones genitourinaria y reproductora	Estructuras relacionadas con los sistemas genitourinario y reproductor
Funciones musculoesqueléticas relacionadas con el movimiento	Estructuras relacionadas con el movimiento
Funciones de la piel y estructuras relacionadas	Piel y estructuras relacionadas

      Figura 1.8. Funciones y estructuras corporales dentro del contexto de la salud (OMS, 2001).

CATEGORÍAS	TRASTORNOS	DIAGNÓSTICO
Limitaciones psíquicas	Mentales	PsicosisNeurosis
	Retraso mental	Debilidad mental leveDebilidad mental mediaDebilidad mental grave
	Socioafectivos	Alteraciones en la infanciaAlteraciones en la adolescenciaAlteraciones en adultos y mayores
	Drogas y alcoholismo	Toxicomanías
Limitaciones somáticas	Organomotores	ParálisisAsma y otrosTrombosis y otrosDiabetesSobrepeso
	Sensoriomotores	CegueraSorderaApraxia
	Relacionados con la maternidad (prevención)	Embarazo (estado)
	Relacionadas con el envejecimiento	Senilidad
	Coronarios	Infarto

      Figura 1.9. Clasificación de los colectivos especiales según los sistemas psicosomáticos afectados (Simard, Caron y Skrotzky, 2003; pág. 13).

      Estableciendo un símil con la conceptualización clásica del comportamiento humano basado en el procesamiento de la información, ubicaremos las discapacidades sensoriales (visuales o auditivas) en el nivel perceptivo, donde la incidencia del déficit de la persona se refleja primordialmente en la captación y el análisis de la información que recibe del entorno en el que se encuentra (figura 1.10). En segundo término, ubicaremos las discapacidades intelectuales, en las que la disfunción reside en la capacidad de la persona para procesar la información del contexto y tomar decisiones, amén de en otros problemas comportamentales debidos a alteraciones de la conducta. En última instancia, encontraremos las discapacidades físicas, en las que el problema se circunscribe al ámbito motor de la persona, limitando o condicionando su capacidad para de senvolverse con su cuerpo en la actividad físicomotriz en la que participa.

      Volviendo a la ICF, encontramos que las actividades vitales que pueden ser objeto de una restricción en la participación de la persona con discapcidad son las siguientes: a) aprendizaje y aplicación de conocimientos; b) tareas generales y demandas; c) comunicación; d) movimiento; e) cuidado personal; f) áreas de la vida doméstica; g) relaciones interpersonales; h) áreas superiores de la vida, e i) vida comunitaria, social y cívica.

      Desde el punto de vista de las actividades físicas y deportivas, objeto de esta obra, prestaremos una mayor atención a aquellas que requieran nuestra intervención para superar las restricciones que pudieran limitarlas, principalmente la comunicación, el movimiento o las relaciones interpersonales.

      Autores como Kiernan, Butterworth, Schalock y Sailor (1993) o Verdugo (2002a) indican que la discapacidad no está fijada ni dicotomizada, siendo más bien fluida, continua y cambiante, dependiendo de las limitaciones funcionales de la persona y de los apoyos disponibles en el ambiente personal. La mayor o menor disponibilidad de recursos facilitadores, la presencia de unas características personales más positivas por parte del sujeto, o la menor presencia de barreras, entre otras cosas, contribuirán a que la persona con una deficiencia cualquiera pueda realizar actividades en la medida en que ésta se lo permita, minimizando la restricción en la participación en tales actividades. Es aquí donde entraríamos a analizar los factores contextuales que indicábamos anteriormente (figura 1.7). Algunos de estos principales factores serían:

      Figura 1.10. Principales problemas que existen atendiendo a las fases del procesamiento de la información.

      • Productos y tecnología: p. ej., una persona con una tetraplejía precisará una silla de ruedas eléctrica para tener cierta independencia en su vida diaria.

      • Entorno natural y cambios del entorno realizados por el hombre: p. ej., las adaptaciones que se hacen en una playa para que puedan acceder usuarios en silla de ruedas.

      • Apoyo y relaciones: p. ej., una persona con una ceguera puede tener una mayor autonomía en la vida diaria con el apoyo de un perro guía.

      • Actitudes: p. ej., en un entorno educativo donde tenemos a alumnos con discapacidad integrados en el aula ordinaria de Educación Física, vamos a conseguir una mayor participación e integración de esos alumnos si contamos con unas actitudes positivas hacia la práctica deportiva integrada de los propios alumnos y de los compañeros de clase, pero también una actitud de esfuerzo por parte del profesor/a.

      • Servicios, sistemas y políticas: aquí entrarían todos los protocolos de intervención que las autoridades públicas y/o privadas contemplan para atender a los colectivos con discapacidad, orientados siempre al desarrollo de su autonomía, mejora de su estado de bienestar y, por último, a incrementar su integración en la sociedad en la que viven.

      De una forma más concreta, los factores ambientales ejercen un efecto en todos los componentes del funcionamiento y la discapacidad, y están organizados partiendo del contexto/entorno más inmediato al individuo, llegando hasta el entorno general. Tales factores tendrán un efecto facilitador o de barrera en función de las características del mundo físico, social o actitudinal, y entre ellos distinguimos:

      • Factores individuales, presentes en el contexto/entorno inmediato del individuo, incluidos espacios como el hogar, el lugar de trabajo o las escuelas. Están incluidas las propiedades físicas y materiales del ambiente a las que el individuo debe enfrentarse, así como el contacto directo con otras personas como la familia, amigos, compañeros o desconocidos.

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