Interpretacja EKG. Kurs zaawansowany. Отсутствует

Чтение книги онлайн.

      » przerost prawej komory serca – pogrubienie mięśnia prawej komory powoduje przesunięcie średniego wektora depolaryzacji w stronę prawą i dolną, prowadząc do wzrostu amplitudy załamka R w odprowadzeniu III, V1 i V2 z towarzyszącym pogłębieniem załamka S w odprowadzeniu I;

      » przebyty zawał w obszarze ściany przednio-bocznej – zmniejszenie aktywności elektrycznej w obszarze objętym martwicą powoduje, że średni wektor depolaryzacji kształtowany jest w większym stopniu przez wektory cząstkowe prawego serca;

      » preekscytacja – u osób z lokalizacją drogi dodatkowej po stronie lewej – lewa boczna lub lewa tylnoprzegrodowa;

      » blok tylnej wiązki lewej odnogi pęczka Hisa;

      » zator tętnicy płucnej lub inne stany zwiększające przeciążenie objętościowe i/lub ciśnieniowe prawej komory i przedsionka: przewlekłe choroby płuc, nadciśnienie płucne, zwężenie zastawki tętnicy płucnej;

      » niektóre wady wrodzone, np. ubytek przegrody międzyprzedsionkowej typu ostium secundum, anomalia Ebsteina;

      » odma opłucnowa lewostronna;

      » źle wykonany zapis EKG – zamiana elektrody czerwonej i żółtej (o tym również należy pamiętać – taka sytuacja może się wydarzyć).

      » umiarkowane – od –30 do –45 stopni;

      » istotne – od –45 do –90 stopni.

      » przerost lewej komory – przesunięcie wypadkowego wektora do góry i w stronę lewą;

      » blok lewej odnogi pęczka Hisa;

      » blok przedniej wiązki lewej odnogi pęczka Hisa – odchylenie > 45 stopni (ryc. 9.2);

      » przebyty zawał w obrębie ściany dolnej – zmniejszenie aktywności elektrycznej w obszarze objętym martwicą powoduje, że średni wektor depolaryzacji kształtowany jest w większym stopniu przez wektory cząstkowe lewej części serca, co powoduje przesunięcie średniego wektora do góry i w stronę lewą;

      » preekscytacja – u osób z drogą dodatkową zlokalizowaną po stronie prawej – prawa boczna i prawa tylnoprzegrodowa;

      » wady wrodzone serca – ubytek przegrody międzyprzedsionkowej typu ostium primum, zwężenie zastawki aortalnej;

      » hiperkalemia;

      » rozedma płuca;

      » stany, w których dochodzi do znaczącego uniesienia przepony – ciąża, duża otyłość, guzy w obrębie jamy brzusznej.