Кардиология в ежедневной практике. Отсутствует

Чтение книги онлайн.

СКАЧАТЬ с развитием (прогрессированием) трикуспидальной регургитации;

      правожелудочковая недостаточность.

      Инфекционный эндокардит у пациентов на программированном гемодиализе:

      характерно подострое и затяжное течение, стертая клиническая картина; кардиальные проявления хронической почечной недостаточности (уремический миокардит, перикардит);

      микробные вегетации на трикуспидальном клапане;

      дисфункция трикуспидального клапана;

      развитие правожелудочковой недостаточности;

      септическое поражение печени, селезенки.

      Инфекционный эндокардит у пациентов после трансплантации органов:

      по этиологии инфекционный эндокардит чаще грибковый;

      чаще развивается в первые 30 суток после трансплантации;

      характерно острое течение;

      яркая клиническая картина сепсиса;

      полиорганная недостаточность;

      множественные тромбоэмболии.

      Инфекционный эндокардит на фоне катетерного сепсиса:

      длительная катетеризация сосудов;

      несоблюдение правил асептики и антисептики при манипуляциях с катетером;

      течение любое: острое, подострое, затяжное;

      клиническая картина отличается вариабельностью;

      развитие клинической картины может быть отсрочено от времени удаления катетера, иногда значительно (на 2–3 месяца). В связи с этим пациенты, у которых имела место длительная катетеризация сосудов, должны быть отнесены к категории риска и быть под наблюдением не менее 6 месяцев после ее прекращения.

      Миокардиты

      Миокардит – очаговое или диффузное воспаление миокарда.

      • Классификация:

      по этиологическому признаку

      инфекционные – бактериальные, вирусные, грибковые, риккетсиозные;

      неинфекционные;

      по патогенетическому признаку

      инфекционные и инфекционно-токсические (например, при скарлатине, дифтерии, гриппе, инфекциях Коксаки и др.);

      аллергические (иммунные), например лекарственный, сывороточный, миокардиты при системных заболеваниях;

      токсико-аллергические (например, при тиреотоксикозе, уремии, хронической алкогольной интоксикации);

      по распространенности

      очаговые;

      диффузные;

      по течению

      острые;

      подострые;

      рецидивирующие;

      хронические;

      абортивные.

      клинические варианты течения миокардитов (М. Гуревич, 1979)

      малосимптомный;

      псевдокоронарный;

      декомпенсационный (асистолический);

      аритмический;

      тромбоэмболический;

      псевдоклапанный;

      смешанный.

СКАЧАТЬ