Справочник по инфекционным болезням у детей. Коллектив авторов

Чтение книги онлайн.

СКАЧАТЬ в детском учреждении проводится однократное вирусологическое обследование всех контактных детей (взятие проб фекалий). В детских дошкольных учреждениях и школах накладывается карантин на 14 дней с момента последнего посещения ребенком этих учреждений.

      Вакцинация обеспечивает надежную профилактику менингитов и других неврологических осложнений, вызываемых вирусом полиомиелита, кори и эпидемического паротита, а также снижает частоту и тяжесть заболеваний, вызываемых вирусом клещевого энцефалита и ветряной оспы.

      Диспансеризация. Переболевшие серозным менингитом находятся под наблюдением невролога в течение 2 – 3 лет. В первый год осмотры проводятся через 1, 3, 6, 9, 12 мес., во второй год 1 раз в 6 мес. В первые 2 – 3 нед. обеспечивается охранительный режим. Школьники на 6 мес. освобождаются от занятий физкультурой и других физических нагрузок, по показаниям предоставляется дополнительный выходной день либо сокращение учебной нагрузки в школе в течение дня. При необходимости проводится ЭЭГ, УЗДГ, КТ или МРТ исследования. В случае формирования стойких остаточных явлений рекомендуется санаторное лечение. Снятие с активного диспансерного наблюдения реконвалесцентов серозного менингита возможно через 2 – 3 года после стойкого исчезновения остаточных явлений.

      Перечень действующих документов. Приказ № 22 от 01.02.2010 г. «Об эпидемиологическом надзоре за энтеровирусной инфекцией».

      «Энтеровирусные заболевания: клиника, лабораторная диагностика, эпидемиология, профилактика». Методические указания. МУ 3.1.1.2130-06 (утв. Роспотребнадзором 09.09.2006 г.).

      ВИЧ-ИНФЕКЦИЯ

      Шифр МКБ-10. В20 – В24 – болезнь, вызванная вирусом иммунодефицита человека (ВИЧ).

      Определение. ВИЧ-инфекция – заболевание, вызываемое вирусом иммунодефицита человека (ВИЧ). Характеризуется поражением иммунной, нервной и других систем и органов с хроническим прогрессирующим течением и развитием вторичных заболеваний инфекционного и неинфекционного генеза.

      Эпидемиология. В большинстве случаев (до 90 %) заражение пациентов детского возраста происходит в результате передача ВИЧ от матери ребенку. Без профилактики частота передачи ВИЧ от матери ребенку составляет 20 – 40 %. Риск перинатального заражения наиболее вероятен при высокой вирусной нагрузке у матери в острой стадии заболевания и на поздних стадиях инфекции. Возможно инфицирование ребенка при переливании крови от доноров, у которых на момент сдачи крови не было выявлено Ат к ВИЧ. Основной способ заражения у подростков – половой путь передачи ВИЧ.

      Этиология. Вирус иммунодефицита человека (ВИЧ) относится к семейству ретровирусов и, как все ретровирусы, характеризуется высокой изменчивостью.

      Патогенез. Проникновение вирусов в клетку является многоэтапным процессом, который начинается со связывания вируса с рецептором CD4, хемокиновыми рецепторами СКАЧАТЬ