Handbuch Medizinrecht. Thomas Vollmöller

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СКАЧАТЬ 4835 Selektivverträge Rn. 17.

       [102]

      GKV-VSG, BR-Drucks. 641/14, Art. 1 Nr. 69 (§ 140a Abs. 1 S. 2), juris PK-SGB V/Adolf § 140a Rn. 4.

       [103]

      BSG Urt. v. 12.2.2020 – B 6 KA 25/18 R, NZS 2020, 753–759.

       [104]

      Der einseitige Einbehalt von Gesamtvergütungsbestandteilen ist unzulässig, LSG Bayern Urt. v. 3.7.2009 – L 12 KA 33/09 B ER, m. Anm. Steinhilper MedR 2009/759.

       [105]

      BSG Urt. v. 25.3.2015 – B 6 KA 9/14 R, SozR 4-2500 § 73b Nr. 1.

       [106]

      Soweit nur ein in Betracht kommender Vertragspartner zur Verfügung steht, gilt § 69 Abs. 2 S. 2 SGB V, vgl. auch Weiner GesR 2010, 237, 242.

       [107]

      BSG Urt. v. 25.3.2015 – B 6 KA 9/14 R, SozR 4-2500 § 73b Nr. 1.

       [108]

      Warum hier die nach § 89 Abs. 3 S. 1 SGB V grundsätzlich gegebene Zuständigkeit der Schiedsämter ausgeschlossenen und durch eine einzelne Schiedsperson ohne weitergehende Verfahrensregelungen ersetzt wurde, erschließt sich nicht. Die Gesetzesbegründung enthält dazu keine Aussage, vgl. BT-Drucks. 16/10609, 54. Allerdings ist das Schiedsamt nach § 73b Abs. 7 S. 4 SGB V bei Streit über die Bereinigung zuständig.

       [109]

      BSG Urt. v. 25.3.2015 – B 6 KA 9/14 R, SozR 4-2500 § 73b Nr. 1: Eine Anfechtungsklage ist deswegen unzulässig. Richtige Klageart ist die Feststellungsklage; ebenso BSG Urt. v. 20.2.2020 – B 6 KA 25/18 R, NZS 2020, 753–759.

       [110]

      LSG Sachsen-Anhalt Beschl. v. 25.11.2010 – L 9 KA 2/10 ER KL; LSG Sachsen Urt. v. 11.04.2012 – L 1 KA 51/11 KL.

       [111]

      BSG Urt. v. 21.6.2018 – B 6 KA 44/16 R, SozR 4-2500 § 73b Nr. 2.

       [112]

      juris PK-SGB V/Adolf § 73b Rn. 95.

       [113]

      juris PK-SGB V/Adolf § 73b Rn. 95.

       [114]

      Ärztezeitung v. 20.9.2009: „AOK senkt Fallwert der bayerischen Hausarztverträge“.

       [115]

      BSG Urt. v. 21.3.2018 – B 6 KA 59/17 R, SozR 4-2400 § 89 Nr. 7.

       [116]

      § 140a Abs. 4a SGB V i.d.F. DVG.

       [117]

      EuGH Urt. v. 11.6.2009 – C300/07, ZMGR 2009, 239; Weiner GesR 2010, 237, 242.

       [118]

      juris PK-SGB V/Adolf 3. Aufl., § 140a Rn. 123.

       [119]

      Nach dem durch das TSVG eingefügten Abs. 3d kann die Anwendung von Hilfsmitteln über die vom G-BA in der Hilfsmittel-RL (v. 21.12.2011/15.3.2012, BAnz AT v. 10.4.2012, B 2) einschränkend festgelegten Grunderkrankungen hinaus vorgesehen werden.

       [120]

      Siehe dazu RL des G-BA über die Festlegung ärztlicher Tätigkeiten zur Übertragung auf Berufsangehörige der Alten- und Krankenpflege zur selbstständigen Ausübung von Heilkunde im Rahmen von Modellvorhaben nach § 63 Abs. 3c SGB V v. 20.10.2011 BAnz Nr. 46 v. 21.3.2012, 1128 und BAnz Nr. 50 v. 28.3.2012, 1228.

       [121]

      Die Berufe der Kranken- und Altenpfleger wurden durch das PflegeberufsreformG (BGBl. I, 2581) zum 1.1.2018 durch die Berufe Pflegefachfrau und Pflegefachmann ersetzt

       [122]

      Das GKV-VSG sieht eine Neufassung des § 73b Abs. 7 SGB V vor, auf den § 140a Abs. 6 SGB V n.F. hinsichtlich der besonderen Versorgungen verweist.

       [123]

      juris PK-SGB V/Adolf § 73b Rn. 106.

       [124]

      Beschl. des Erweiterten Bewertungsausschuss v. 27./28.8.2008 (Teil C), DÄ 2008, A-1988 und in Folgebeschl. am 22.1., 27.2. (Teil C) und 16.12.2009 (Teil II); sowie Beschl. des Bewertungsausschusses aus der 168., 170., 175., 224. und zuletzt 238. Sitzung mit Wirkung zum 1.1.2012.

       [125]

      BSG Urt.v.26.6.2019 – B 6 KA 66/17 R, juris, Rn. 34.

       [126]

      BSG Urt. v. 31.1.2001 – B 6 KA 33/00 R, SozR 3-2500 § 115 Nr. 1.

       [127]

      Sog. AOP-Vertrag; nach Kündigung wurde der aktuelle Vertrag durch das erweiterte СКАЧАТЬ