Энциклопедия клинической гастроэнтерологии. Дмитрий Шаров

Чтение книги онлайн.

      Желчь: состав, количество, функции, роль в пищеварении Желчь – результат активной деятельности гепатоцитов. Ее образование происходит постоянно, а выделение в двенадцатиперстную кишку в процессе пищеварения. Желчь скапливается в желчном пузыре. Различают печеночную и пузырную желчь. Печеночная желчь – это жидкость золотисто-коричневого цвета. Печеночная желчь имеет рН 7,3–8. Пузырная желчь – более темная, зеленоватая, более вязкая, так как стенка желчного пузыря всасывает воду и продуцирует муцин. Пузырная желчь имеет рН = 6,8. Состав желчи: 97,5 % воды, 2,5 % сухого остатка. За сутки у взрослого человека образуется 500—1200 мл желчи.

      Органические вещества желчи:

      1) желчные кислоты – холиевая и хенодезоксихолиевая кислоты. Они находятся в свободном виде или связанном с таурином виде;

      2) желчные пигменты, которые образуются при разрушении эритроцитов: билирубин и биливердин;

      3) муцин;

      4) ферменты: протеолитические и амлолитические со слабой ферментной активностью;

      5) жирные кислоты.

      6) органические вещества небелковой природы, подлежащие выведению из организма.

      Функции желчи:

      1) эмульгирование жиров и облегчение действия липазы сока поджелудочной железы;

      2) слабое протеолитическое и аилолитическое действие;

      3) всасывание желчных кислот;

      4) всасывание жирорастворимых витаминов и холестерина;

      5) стимуляция секреции поджелудочной железы;

      6) стимуляция моторики ЖКТ;

      7) бактериостатическое действие.

      Желчеобразующая функция состоит из 3 механизмов:

      1) фильтрация из плазмы крови в желчные капилляры воды и растворимых веществ;

      2) секреция печеночными клетками в желчные капилляры желчных кислот и пигментов;

      3) обратное всасывание.

      Регуляция желчеобразования:

      1) рефлекторная – при раздражении рецепторов ротовой полости, желудка, двенадцатиперстной кишки происходит усиление желчеобразования;

      2) гуморальная – усиливается желчеобразование под действием: холецистокинина-панкреозинина, секретина, гастрина, бомбезина, инсулина, вазопрессина, кортикотропина, тормозится под действием глюкагона, адреналина.

      Желчные протоки и желчный пузырь могут всасывать минеральные вещества. Вне пищеварения сфинктер общего выводящего протока закрыт, а сфинктер желчного пузыря – открыт, поэтому желчь попадает в желчный пузырь.

СКАЧАТЬ