Диабет 1 типа излечим? Управляемый медовый месяц. XX лет без инсулина. Стволовые клетки. Новые и традиционные методы. Юрий Александрович Захаров
Чтение книги онлайн.

Читать онлайн книгу Диабет 1 типа излечим? Управляемый медовый месяц. XX лет без инсулина. Стволовые клетки. Новые и традиционные методы - Юрий Александрович Захаров страница 12

СКАЧАТЬ вызывая «скорую», вновь измерила уровень гликемии – 20 ммоль. И вот тут и произошла роковая ошибка – был введен еще инсулин. Кома. Отек мозга.

      В каких бы близких и доверительных отношениях вы ни находились с ребенком, на первом месте при этом заболевании должен быть круглосуточный 100%-ный КОНТРОЛЬ. Люди и в 20 лет нередко делают глупости, но подростки их делают намного чаще. Теперь все стало выходить из-под контроля, так как многие родители мало понимают в программировании помпы и все установки им делает врач, который эту помпу ставит. Чего нельзя сказать о подростках, которые активно осваивают это устройство, даже взламывая программу! Вот почему я требую от родителей не графика, сохраненного в помпе, а, помимо прочего, обязательно гликированный гемоглобин, который обмануть невозможно. А ситуация, когда мне приносят за 90 дней идеальные дневники с уровнем гликемии 5—6 ммоль, а гликированный оказывается 10, – много! Прямой вопрос ребенку, как это возможно, тут же открывает маленькие хитрости и тайны, которые в данном случае нужно сразу пресекать.

      Ночная гипогликемия и синдром Сомоджи

      Есть простое правило: «уходить» на сон с уровнем гликемии не менее 7 ммоль (если пациент на инсулине). Хотя бы 1 раз в месяц нужно делать измерения ночью каждые 2 часа, чтобы понять, что там происходит.

      Нередко бывает ситуация, когда ночью развивается гипогликемия, которая не определена (пациент спит, живет один, уже вырос…) и, соответственно, не купирована. Не забывайте, что, помимо «короткого» и «продленного», есть «средние» препараты инсулина, которые нужно комбинировать, подбирая индивидуальную схему.

      С синдромом Сомоджи необходимо дополнительно разбираться в каждом конкретном случае, обратите внимание:

      – у ребенка длительная декомпенсация;

      – вес не уменьшается, а растет;

      – в течение суток большие колебания уровня глюкозы;

      – аппетит повышен – острое чувство голода.

      Если это ваш случай, а еще появляются эпизоды потливости, скорее всего это Сомоджи. Проще не измерять всю ночь, а поставить сенсор и раз и навсегда это выяснить.

      На что реагирует организм, повышая уровень глюкозы?

      – калорийная, высокоуглеводистая пища;

      – малоподвижный образ жизни и физическая нагрузка. Повреждение механизмов глюкорегуляции у больных сахарным диабетом делает непредсказуемым результат физических нагрузок в плане изменения уровня гликемии [Генес С. Г., 1963; Фелиг Ф., 1985; Vranic M., Berger M., 1979];

      – метеочувствительность (для тех, кто хочет более детально поднять вопрос, отсылаю: «Изменение гормонального фона крови при воздействии гелигеомагнитных факторов» В. В. Щербакова. (Медицинская академия, группа адаптационной морфологии НИИПФМ, Н. Новгород). «ИК- спектрометрия в изучении влияния солнечного затмения на изменения состояния крови» (Беляева И. А. ГОУ ВПО Тверская ГМА Росздрава, кафедра общей и биоорганической химии, г. Тверь));

СКАЧАТЬ