Диабет 1 типа излечим? Управляемый медовый месяц. XX лет без инсулина. Стволовые клетки. Новые и традиционные методы. Юрий Александрович Захаров

Чтение книги онлайн.

СКАЧАТЬ сахара), разведенного в 300 мл воды. Раствор медленно выпивается в течение 10 минут. Следующие определения уровня глюкозы в крови производятся через 60 и 120 минут от начала приема раствора.

      Если в капиллярной цельной крови, взятой натощак, содержание сахара превышает 6,6 ммоль, а через 2 часа после нагрузки – выше 11 ммоль/л, то это подтверждает наличие у больного сахарного диабета. О нарушении толерантности к глюкозе говорят в том случае, если содержание сахара в крови, взятой натощак, находится ниже 6,6 ммоль, а сахар в крови, взятой через 2 часа, – между 7,7 ммоль и 11 ммоль.

      Отрицательным (то есть не подтверждающим диагноза диабета) глюкозотолерантный тест считается, если сахар в крови, взятой натощак, будет ниже 6,6 ммоль, а сахар в крови, взятой через 2 часа, – ниже 7,7 ммоль.

      В международных исследованиях в качестве «золотого стандарта» для оценки секреторной функции ß-клеток принято использовать ММТТ с количественным определением концентрации С-пептида в крови [Greenbaum С., 2008]. Использование стандартного количества смешанной пищи считают более физиологичным стимулятором секреции инсулина, чем внутривенное введение глюкагона и пероральный прием раствора глюкозы. В связи с этим вопросы сравнительного изменения секреторной активности ß-клеток при СД 1, LADA и СД 2 представляют большой интерес.

      Ранние/поздние осложнения

      К сожалению, мало кто обращает внимание на ранние осложнения при манифестации СД 1 типа. Несмотря на то, что уровень гликированного может показывать 10—12. Это значит, что заболевание латентно протекало давно, не проявляя себя клинически, но это не значит, что организм не страдал, и, несмотря на высокие адаптивные свойства, также страдали многие органы и системы. Для того чтобы выяснить и срочно скорректировать их состояние, необходимо более глубокое исследование. Привожу самый минимум, который в дальнейшем необходимо делать 1 раз в год (минимум):

      ПОЧКИ

      УЗИ. Общий анализ мочи

      СЕРДЦЕ

      ЭКГ. Биохимия (холестерины, ЛПВП, ЛПНП, триглицериды, холестерин св.)

      ЗРЕНИЕ

      Осмотр окулиста

      НЕРВНАЯ СИСТЕМА

      Осмотр невролога

      ЩИТОВИДНАЯ ЖЕЛЕЗА

      УЗИ, анализы: АТПО, Т3, Т4, ТТГ

      Конечные продукты гликирования – важная составляющая контроля диабета

      Во время очной консультации пациентов, помимо прочего, мы проводим очень необычное исследование. Рука кладется на специальное устройство-сканер, который является фактически очень чувствительным фотоспектрометром, способным оценить состояние организма через кожу без прокола. Сканер определяет так называемые «конечные продукты гликирования»; имея специальное программное обеспечение, можно даже соотнести данные с глюкозилированным гемоглобином. На самом деле предназначение этого устройства намного более существенное – предупреждение ранних осложнений СКАЧАТЬ