Панические атаки. и как от них избавиться. Елена Скибо
Чтение книги онлайн.

Читать онлайн книгу Панические атаки. и как от них избавиться - Елена Скибо страница 2

СКАЧАТЬ атаки не должны быть ограничены известными или предсказуемыми ситуациями;

      в) между атаками состояние должно быть сравнительно свободным от тревожных симптомов (хотя тревога предвосхищения является обычной).

      Дифференциальный диагноз:

      Паническое расстройство необходимо отличать от панических атак, возникающих как часть установленных фобических расстройств, как уже отмечено. Панические атаки могут быть вторичными по отношению к депрессивным расстройствам, особенно у мужчин, и если также выявляются критерии депрессивного расстройства, паническое расстройство не должно устанавливаться как основной диагноз.

      По длительности реактивного состояния, в современной классификации – «Расстройства, связанные со стрессом и нарушенной адаптацией», выделяют кратковременные (не более 1 месяца) и пролонгированные (от 1—2 месяцев до 2 лет) депрессивные реакции.

      Приступ острой тревоги (паника) сопровождается неприятными физическими ощущениями и психологическим дискомфортом:

      • Сердцебиение, учащённый пульс, перебои в сердце.

      • Боль или дискомфорт в левой половине грудной клетки.

      • Ощущение нехватки воздуха, учащение дыхания, одышка.

      • Потливость, покалывание или онемение в руках и ногах.

      • Озноб, тремор, ощущение внутренней дрожи.

      • Тошнота, дискомфорт в животе.

      • Ощущение головокружения или предобморочное состояние.

      • Страх сойти с ума или совершить неконтролируемый поступок.

      • Страх смерти.

      • Чувство нереальности происходящего.

      По мере утяжеления панического расстройства происходят следующие изменения: единичные приступы переходят в более частые. Появляются новые симптомы – постоянный страх за здоровье, формирование избегающего поведения (человек перестает выходить на улицу, ездить в транспорте, снижается работоспособность), планирование каждого своего шага, исходя из того, что приступ может начаться в любой момент.

      В подобных ситуациях врачи неврологи, кардиологи, терапевты ставят диагнозы:

      • «вегето-сосудистая дистония» (ВСД);

      • «нейроциркуляторная дистония»;

      • «паническое расстройство»;

      • «вегетативный криз»;

      • «кардионевроз»;

      • «тревожный синдром» или «тревожно-депрессивный синдром».

      Диагноз «вегето-сосудистая дистония» описывает соматические неполадки в вегетативной нервной системе. То есть корень проблемы – физиологические нарушения, а психологические проблемы возникают позже, как следствие этого.

      Диагноз «паническое расстройство» в международном классификаторе болезней 10-го издания расположен в графе «Психические расстройства СКАЧАТЬ