Основы психиатрии. Учебник для студентов теологического, религиоведческого и других гуманитарных направлений и специальностей высших учебных заведений. Часть 1 : Понятие психического расстройства. Расстройства ощущений и восприятий. Расстройства мышления. Б. А. Воскресенский
Чтение книги онлайн.

Читать онлайн книгу Основы психиатрии. Учебник для студентов теологического, религиоведческого и других гуманитарных направлений и специальностей высших учебных заведений. Часть 1 : Понятие психического расстройства. Расстройства ощущений и восприятий. Расстройства мышления - Б. А. Воскресенский страница 15

СКАЧАТЬ style="font-size:15px;">      Психические расстройства протекают по-разному: непрерывно, приступообразно (однократный приступ или повторяющиеся), в некоторых случаях на протяжении всей жизни сохраняется стационарное состояние. Иногда один тип течения может сменяться другим, чаще – в сторону утяжеления.

      4. Практически значимые аспекты классификации психических расстройств

      Схема 12 может быть переведена на язык практических рекомендаций. Беседуя с психически больным, выявляя у него те или иные особенности психической деятельности, врачу, наставнику, советчику прежде всего необходимо ответить на вопрос: является ли данное переживание проявлением болезни или может встречаться и в норме? (Инструмент для этого – разграничение психотических и непсихотических расстройств.) Далее необходимо предположительно оценить диагностическое значение выявленного расстройства: к какому полю схемы 12 оно относится, и в соответствии с этим сформулировать рекомендации. Патология внутреннего круга подразумевает, наряду с лечением психических нарушений, воздействие на телесные компоненты механизмов болезни. Говоря иначе, такой человек нуждается в помощи как психиатра, так и врачей-интернистов – терапевтов, хирургов, неврологов и т. д. Психогенные – стрессовые – расстройства смягчаются прежде всего психотерпевтически. Для человека церковного здесь нередко важнейшую роль играет пастырская помощь, поддержка со стороны членов общины, братства, духовной семьи. Эндогенно-функциональные заболевания – в первую очередь компетенция психиатров.

Контрольные вопросы

      1. Каковы основные этиологические (причинные) группы психических расстройств?

      2. Какой библейский эпизод может быть соотнесен с этиологическим разграничением психических расстройств?

      3. В чем заключается трагическая несовместимость клинического и гуманистического подхода к пониманию психических расстройств?

      4. Какие специалисты играют ведущую роль в помощи больному:

      • с органически-соматогенным психическим расстройством?

      • с эндогенно-функциональным психическим расстройством?

      • с психогенным (стрессовым) психическим расстройством?

      Раздел 4. Общая психопатология

      Общая психопатология – раздел клинической психиатрии, представляющий симптомы и синдромы психических расстройств – отдельные «кирпичики» и «блоки», из которых строится здание той или иной болезни. Традиционно они группируются в соответствии с классификацией психических (душевных) процессов[54] (схема 7) – расстройства восприятия, мышления, воли и т. д.

      1. Понятия «симптома» и «синдрома»

      Симптом – элементарный, единичный признак расстройства, «кирпичик», нарушение какой-либо одной психической функции. Синдром – закономерная взаимосвязь симптомов, СКАЧАТЬ



<p>54</p>

Напомним, что эта параллель условна – психопатологические феномены (прежде всего продуктивные) – нечто совсем другое, чем переживания здорового человека. Объединить и те и другие позволяет «антропологический словарь» А. Вежбицкой – «видеть», «слышать», «думать», «чувствовать» и проч. (см. с. 30 наст. изд.). Однако в настоящем разделе мы, как и все прочие авторы учебников психиатрии, последуем за прочно устоявшейся традицией, удобной в дидактическом отношении, но давая в необходимых случаях комментарии к существенным расхождениям.