Основы психиатрии. Учебник для студентов теологического, религиоведческого и других гуманитарных направлений и специальностей высших учебных заведений. Часть 1 : Понятие психического расстройства. Расстройства ощущений и восприятий. Расстройства мышления. Б. А. Воскресенский

Чтение книги онлайн.

СКАЧАТЬ вкус конфет «Озеро Рица», материнское прикосновение. Упрощением, даже вульгаризацией является трактовка восприятия как суммы ощущений. Оно изначально целостно и формируется в процессе роста и развития ребенка, в ходе специальной, профессиональной подготовки (например, художники, музыканты, дегустаторы), как результат всей культурно-исторической активности человечества.

      Соотнесенность воздействия (вспышка света, картина, окружающая обстановка, отдельный звук, речь, сладость сахара) с определенным анализатором – зрительным, слуховым, вкусовым (переживание визуальное, звуковое, вкусовое и проч.) зафиксирована в понятии модальности.

      Это многообразие конкретных проявлений форм чувственного познания (т. е. ощущений и восприятий) и обусловливает то, могущее дезориентировать читателя обстоятельство, когда эти термины – ощущение, восприятие – употребляются на равных то в единственном, то во множественном числе. В настоящем учебнике также допускается эта вариабельность.

      Однако иногда воздействие, адресованное одному определенному органу чувств, вызывает ответную реакцию со стороны совсем другого, что носит название синестезий. Если в наши дни они чаще всего встречаются как искусственно создаваемый художественно-технический прием, например, цветомузыка, то в наиболее чистом виде синестезии проявляются как спонтанная, врожденная особенность психики, свидетельствующая об определенном своеобразии нервно-психической организации субъекта, в частности, о художественной одаренности. Иногда синестезические феномены оказываются одним из проявлений психоза.

      Таблица 4. Расстройства ощущений и восприятий

      В табл. 4 представлены основные варианты расстройств ощущений и восприятий. В строках «иллюзии» и «галлюцинации» перечисляются лишь некоторые из клинических форм, выделяемые по разным основаниям, причем «прочие» подразумевают наиболее распространенные и типичные картины, которые и описываются в соответствующих разделах.

      3. Расстройства ощущений

      3.1. Количественные

      Количественные нарушения в сфере ощущений могут иметь диаметрально противоположную направленность – усиление и ослабление.

      Первый вариант – гиперестезия – повышение интенсивности ощущений. Цвета представляются особенно яркими, светящимися, сияющими настолько интенсивно, что вокруг объекта возникает ореол (что может напоминать нимб, мандорлу), звуки резки до болезненности, от малейшего прикосновения больной «подпрыгивает до потолка». Подобные состояния многим знакомы по переживаниям, испытываемым в самом начале банальных «простуд».

      Но гиперестезия может входить как составной элемент в сложные, нередко серьезные по тяжести соматические заболевания, отравления, включая возникающие вследствие зависимости от психоактивных веществ. Так, например, больной, выздоравливающий после СКАЧАТЬ