Терапия пустого усилия. Когнитивно-ориентированный подход к быстрому облегчению душевной боли. Антон Маркович Бурно
Чтение книги онлайн.

Читать онлайн книгу Терапия пустого усилия. Когнитивно-ориентированный подход к быстрому облегчению душевной боли - Антон Маркович Бурно страница 17

СКАЧАТЬ спонтанного изменения факторов.

      Лекция 4. Расстройства и переживания, при которых применима терапия пустого усилия. Классификация переживаний по происхождению. Демонстрации. Переживания реактивные, аутохтонные, смешанные.

      Теперь мы должны переходить к работе с конкретными переживаниями, в формировании которых участвует пустое усилие. Конечно, нас будут интересовать те душевные движения, которые имеют отношение к психотерапии, то есть связанные с негативными эмоциями и неприятные для личности. Прежде всего, что это за переживания?

      Или: в каких именно переживаниях или симптомах мы можем обнаружить пустое усилие? Соответственно, с какими переживаниями и симптомами можно совладать при помощи терапии пустого усилия? То есть, при помощи дезактивации последнего тем или иным способом.

      Следующие переживания и симптомы нередко (а некоторые всегда) связаны с пустыми усилиями:

      1.      Тревожно–депрессивные состояния

      2.      Деперсонализационное расстройство

      3.      Бредовое расстройство (паранойяльный бред)

      4.      Агорафобия

      5.      Изолированные фобии

      6.      Социальные фобии

      7.      Обсессивно–компульсивное расстройство

      8.      Паническое расстройство

      Поясним, что мы имеем в виду под первым пунктом. Имеются в виду тревожно–депрессивные переживания в крайне широком смысле. По МКБ10 эти случаи могут диагностироваться как депрессивные эпизоды, как дистимия или циклотимия, как тревожно–депрессивное и генерализованные тревожные расстройства, как расстройства адаптации в виде депрессивных реакций, как аффективные колебания в рамках расстройства личности. Наконец, сюда мы отнесем и многие негативные эмоциональные состояния совершенно здоровых людей, состояния, испытываемые в трудных жизненных ситуациях, когда трудно говорить о медицинском диагнозе, но при этом налицо интенсивное душевное страдание.

      Итак, в этом нашем списке восемь пунктов, но возможно, его можно расширить. Сейчас я говорю о тех переживаниях и симптомах, в структуре которых (или «рядом» с которыми) мы часто обнаруживаем пустые усилия. Есть также наблюдения, указывающие на то, что в эту группу можно включить и некоторые соматоформные расстройства.

      Отметим, что паническое, обсессивно–компульсивное расстройства, социофобии, агорафобии и изолированные фобии всегда связаны с ПУ. С другими переживаниями из нашего списка дело обстоит сложнее. По–видимому, бывают тревожно–депрессивные состояния, бредовые расстройства и случаи деперсонализации, не имеющие никакого отношения к пустым усилиям. Но чаще эти состояния очевидным образом с ПУ связаны.

      Соответственно, все эти переживания могут служить (и служат) мишенями терапии пустого усилия.

      Забегая СКАЧАТЬ