El concepto Mulligan de terapia manual (Color). Wayne Hing

Чтение книги онлайн.

       Figura 1.7

      AutoDANS para cefaleas.

       • El paciente se sienta en una silla con la espalda contra el respaldo y la cabeza/cuello en una postura neutra.

       • Rodea con una cinta cervical para autoDANS la cara posterior de la apófisis espinosa de C2.

       • Sostiene la cinta tirando con las dos manos en dirección anterior y horizontal.

       • Retrae suavemente la cabeza contra la fijación de la cinta, aguantando 10 segundos y repitiendo con la frecuencia que sea necesaria para aliviar la cefalea.

       • Véase la figura 1.7.

       INDICACIONES

      Dolor de cabeza u otro síntoma que responda positivamente a un DANS para cefaleas.

       POSICIONAMIENTOS

       PAUTAS DEL EJERCICIO

      • Una vez colocada la cinta y con la vértebra C2 fija, se enseña al paciente a retraer con gran suavidad la cabeza y las vértebras cervicales superiores.

      • La fuerza de retracción se mantiene 10 segundos.

      • El ejercicio se puede repetir hasta que la cefalea desaparezca o se puede usar preventivamente para evitar su recidiva.

       COMENTARIOS

      • Asegúrate de que el paciente comience en una postura neutra de la cabeza y el cuello. Se le enseñará que la apófisis espinosa de C2 es el primer «bulto óseo» por debajo del occipucio, de modo que sepa dónde situar la cinta cervical o la orilla de la toalla. Asegúrate de que el paciente no aplique excesiva fuerza durante la retracción.

      • El borde de la toalla puede remplazar a la cinta para el autoDANS.

       ANOTACIONES

sent C2 auto cinta DANS CE × 10 segsent C2 auto toalla DANS CE × 10 seg(6)

       Alternativas/Ajustes

      • En ocasiones, el paciente tal vez necesite mantener la fuerza más de 10 segundos para conseguir aliviar la cefalea.

       DANS INVERSO PARA CEFALEAS

       LA TÉCNICA DE UN VISTAZO

       Figura 1.8

      DANS inverso para cefaleas.

       Figura 1.9

      Primer plano del DANS inverso para cefaleas.

       • El paciente se sienta en una silla con la espalda contra el respaldo y la cabeza/cuello en una postura neutra.

       • El terapeuta permanece en pie de cara al paciente pero de perfil.

       • El terapeuta estabiliza el cuello del paciente fijando la vértebra C2 con el pulgar y el dedo corazón delante de la apófisis transversa.

       • La otra mano del terapeuta se ahueca y rodea la cara posterior del occipucio del paciente.

       • El terapeuta ejerce tracción suave sobre la cabeza anteriormente en un plano horizontal manteniendo la fuerza durante 10 segundos.

       • Véanse las figuras 1.8 y 1.9.

       INDICACIONES

      Cefalea u otros síntomas presentes en el momento de la aplicación de la técnica. Habitualmente se prueba primero con un DANS para cefaleas y, si no tiene éxito, se pasa a un DANS inverso para cefaleas.

       POSICIONAMIENTOS

Paciente	Sentado con la espalda contra el respaldo de una silla recta.
Parte del cuerpo tratada	Postura neutra y relajada de la cabeza y el cuello. Las manos descansan sobre el regazo.
Terapeuta	En bipedestación con un pie ligeramente adelantado, de cara al paciente, con la pierna más próxima al paciente retrasada, usando la pelvis para aguantar el tronco del paciente contra el respaldo de la silla. El terapeuta se puede situar en el lado derecho o izquierdo del paciente.
Puntos de contacto de las manos	El terapeuta rodea con una mano el occipucio del paciente con los dedos extendidos alrededor de aquel. Usando el pulgar y el dedo corazón de la mano contralateral, rodea las caras laterales de las apófisis transversas de C2 con prensión lumbrical. Si el paciente tiene el cuello grande o pequeño, entonces apresa bilateralmente la cara anterior de las apófisis transversas de C2.

       PAUTAS DE LA APLICACIÓN

      • Es importante СКАЧАТЬ