Диагностический справочник аллерголога. Галина Лазарева
Чтение книги онлайн.

Читать онлайн книгу Диагностический справочник аллерголога - Галина Лазарева страница 18

Название: Диагностический справочник аллерголога

Автор: Галина Лазарева

Издательство:

Жанр: Медицина

Серия:

isbn: 978-5-271-29518-8, 978-5-17-069933-9

isbn:

СКАЧАТЬ продукты, содержащие коровье молоко, их заменяют безмолочными смесями, миндальным или соевым молоком.

      При лактазной недостаточности разрешаются кефир 3-дневный, сыр, творог, отмытый от сыворотки, растительное масло, мука натуральная, хлеб без добавок молока, сыворотки, обычный сахар, глюкоза, фруктоза, все овощи, кроме перечисленных ранее запрещенных, все фрукты.

      На 1-м году жизни для питания применяются низколактазные смеси различных фирм, которые способствуют выработке собственного фермента лактазы и стимулируют рост нормальной микрофлоры кишечника, 100 %-ные растительные масла с содержанием казеина и сывороточного белка 40: 60, содержат селен, E-каротин. Особенно эффективная смесь «Нан безлактозный», применяемая с рождения. Показаниями к ее назначению являются:

      – первичная и вторичная лактазная недостаточность;

      – питание детей после диареи;

      – частичные нарушения пищеварения.

      Эта смесь содержит 60 % сывороточных белков, углеводы в ней представлены мальтодекстрином, уровень нуклеотида аналогичен содержанию в грудном молоке. Нан является лечебной смесью и применяется под контролем врача.

      При первичной гиполактаземии и алактазии все признаки болезни появляются с первых дней жизни и характеризуются симптомами обезвоживания и токсикоза. Они проявляются нарастающей рвотой после каждого кормления и жидким стулом, не поддающимся обычному лечению. И лишь замена вскармливания приводит к улучшению. В более старшем возрасте кишечные расстройства проявляются после приема большого количества молока.

      Вторичная лактаземия развивается в любом возрасте на фоне других заболеваний (пищевой аллергии, кишечной инфекции и др.). Отсутствие молока в диете приводит к исчезновению симптомов кишечных расстройств и восстановлению здоровья ребенка.

      При вторичной лактозной недостаточности рекомендуется назначение препаратов, содержащих бета-галактозу («Керунак», «Лактраза» и др.). Дозировка препаратов подбирается индивидуально.

      При применении безлактозного питания не страдают рост и развитие детей, с возрастом отмечается компенсация ферментативного эффекта.

      Непереносимость сахарозы

      Непереносимость сахарозы у детей встречается довольно часто. Это состояние возникает в результате дефицита фермента, расщепляющего сахарозу в кишечнике на глюкозу и фруктозу. Обычно основные симптомы выявляются при введении прикормов или переводе на искусственное вскармливание. Характерным является появление поноса, рвоты, симптомов экссудативно-катарального диатеза. Это состояние не поддается лечению и сохраняется до тех пор, пока из пищи не будут удалены крахмал и сахароза. При исследовании обнаруживается плоская гликемическая кривая при нагрузке сахарозой и нормальная – при нагрузке глюкозой.

      Для лечения проводится коррекция диеты с исключением продуктов, содержащих сахарозу и крахмал, сахар, картофель, манную крупу, мучные изделия. С возрастом СКАЧАТЬ