Ешь, пей, молодей. Уникальные принципы геродиететики – здорового питания в пожилом возрасте. Алла Погожева

Чтение книги онлайн.

СКАЧАТЬ анамнестических данных, не ожидая проведения каких-то специальных обследований.

      Основные изменения в структуре питания у пожилых людей, имеющих какие-то заболевания, – это белково-энергетическая недостаточность питания в сочетании с дефицитом микронутриентов. Тяжелая белково-энергетическая недостаточность питания была обнаружена у 10–38 % амбулаторных больных старческого возраста, у 5–12 % находящихся дома, у 26–65 % госпитализированных престарелых и у 5–85 % помещенных в пансионы для престарелых. Недостаточностью питания страдают 4 % пожилых людей в Великобритании. Множество людей пожилого возраста, не имеющих белково-энергетической недостаточности, также питаются неправильно.

      Выявлена взаимосвязь между индексом массы тела и показателем смертности. В ранний период жизни человека наибольшим риском является лишний вес. В дальнейшем, с каждым прожитым десятилетием, возрастает связь между дефицитом питания (низким ИМТ) и смертностью.

      Существует множество факторов, влияющих на пищевой статус пожилых и престарелых пациентов. К таким факторам относятся социально-экономические условия жизни, физиологические особенности органов пищеварения пожилых людей, наличие заболеваний, а также их психоэмоциональное состояние:

      • прием некоторых лекарственных препаратов,

      • социальные проблемы,

      • эмоциональные (депрессия) расстройства,

      • отсутствие денег (нищета),

      • бродяжничество (слабоумие),

      • анорексия старческая,

      • жестокое обращение с пожилыми,

      • старческая паранойя,

      • нарушения приема пищи (неспособность самостоятельно есть),

      • изменения полости рта,

      • нарушения глотания (дисфагия),

      • нарушение всасывания,

      • камни в желчевыделительной системе,

      • гипертиреоз,

      • гиперпаратиреоз,

      • надпочечниковая недостаточность,

      • низкосолевая диета,

      • низкохолестериновая диета.

      Для выявления риска белково-энергетической недостаточности у пожилых людей используется международный мини-опросник MNA, который состоит из двух частей.

      Первая часть мини-опросника предназначена для выявления наличия недостаточности питания. При сумме баллов 11 и ниже проводится более детальная оценка пищевого статуса с помощью второй части мини-опросника. Шкала содержит 12 пунктов, охватывающих антропометрические измерения, диетическое поведение, общие и субъективные факторы.

Мини-опросник

      1. Скрининг

      A. Снизилось ли потребление пищи за последние 3 месяца в связи со снижением аппетита, проблемами с пищеварением, трудностями жевания и/или глотания?

      0 – значительное снижение аппетита

      1 – СКАЧАТЬ