Полный справочник анализов и исследований в медицине. Михаил Ингерлейб
Чтение книги онлайн.

Читать онлайн книгу Полный справочник анализов и исследований в медицине - Михаил Ингерлейб страница 8

СКАЧАТЬ type="note">[2];

      – фракции α2-глобулинов:

      1. снижение α2-макроглобулина: панкреатит, ожоги, травмы;

      2. снижение гаптоглобина: гемолиз различной этиологии, панкреатит, саркоидоз;

      – фракции β-глобулинов: дефицит IgA;

      – фракции γ-глобулинов: иммунодефицитные состояния, прием глюкокортикоидов, плазмаферез, беременность.

      С-реактивный белок

      C-реактивный белок (СРБ) – индикатор острой фазы воспалительного процесса, самый чувствительный и самый быстрый индикатор повреждения тканей. C-реактивный белок чаще всего сравнивают с СОЭ (скоростью оседания эритроцитов). Оба показателя резко возрастают в начале заболевания, но СРБ появляется и исчезает раньше, чем изменяется СОЭ. При успешном лечении уровень СРБ снижается в течение последующих дней, нормализуясь на 6–10-е сутки, в то время как СОЭ снижается только спустя 2–4 недели.

      Норма:

      • в норме обычными методами в крови взрослых не обнаруживается;

      • у новорожденных менее 15,0 мг/л.

      Причины изменения нормальных показателей:

      • повышение содержания C-реактивного белка в сыворотке крови – воспаление, некроз, травмы и опухоли, паразитарные инфекции.

      NB! За последние несколько лет в практику внедрены высокочувствительные методы определения СРБ, определяющие концентрации менее 0,5 мг/л. Такая чувствительность может улавливать изменение СРБ не только в условиях острого, но и хронического, низкой степени выраженности, воспаления. Рядом научных работ доказано, что повышение СРБ даже в интервале концентраций менее 10 мг/л у кажущихся здоровыми людей говорит о повышенном риске развития атеросклероза, а также первого инфаркта миокарда, тромбоэмболий.

      Ревматоидный фактор

      Ревматоидный фактор определяется у больных ревматоидным артритом, а также у больных с другими формами воспалительной патологии.

      В норме ревматоидный фактор в крови обычными методами не обнаруживается.

      Причины изменения нормальных показателей:

      • обнаружение ревматоидного фактора – ревматоидный артрит, системная красная волчанка, синдром Шегрена, болезнь Вальденстрема, Felty-синдром и Still-синдром (особые формы ревматоидного артрита).

Гликолизированный гемоглобин

      Гликолизированный гемоглобин (HbAlc) – используется как показатель риска развития осложнений сахарного диабета. В соответствии с рекомендациями ВОЗ этот тест признан оптимальным и необходимым для контроля за качеством лечения диабета.

      Кровь на анализ берется из вены.

      Норма: 5,5–8 % общего содержания гемоглобина.

      Причины изменения нормальных показателей:

      • повышение концентрации HbAlc – при сахарном диабете (ниже 6 % – отсутствие нарушений углеводного обмена, 6–8 % – хорошо компенсированный диабет, 8–10 % – достаточно хорошо компенсированный диабет, СКАЧАТЬ