Полный справочник анализов и исследований в медицине. Михаил Ингерлейб
Чтение книги онлайн.

Читать онлайн книгу Полный справочник анализов и исследований в медицине - Михаил Ингерлейб страница 3

СКАЧАТЬ ± 3 г/л является нормальной погрешностью метода.

      Причины изменения нормальных показателей:

      • повышение концентрации гемоглобина – сгущение крови при обезвоживании, редко (29:100000) – эритремия (болезнь Вакеза), которая характеризуется избыточной выработкой нормальных эритроцитов, гранулоцитов и тромбоцитов;

      • понижение концентрации гемоглобина – анемия (группа синдромов, общим моментом для которых является снижение концентрации гемоглобина в крови, чаще при одновременном уменьшении числа эритроцитов), задержка жидкости в организме (гипергидратация);

      • изменение структуры гемоглобина – серповидно-клеточная анемия. При этой патологии специфическим признаком является приобретение эритроцитами серповидной формы при снижении парциального давления кислорода в окружающей среде. На этом основана и специальная диагностическая проба. Для обнаружения подобного явления создают венозный застой с гипоксией путем перетяжки пальца на 5 мин и затем под микроскопом исследуют изменение формы эритроцитов.

Количество эритроцитов

      Норма:

      • количество эритроцитов у мужчин – 4,0–5,5 × 1012/л;

      • количество эритроцитов у женщин – 3,7–4,7 × 1012/л;

      • количество эритроцитов у новорожденных – 3,9–5,5 × 1012/л;

      • количество эритроцитов у детей 3-месячного возраста – 2,7–4,9 × 1012/л;

      • количество эритроцитов у детей старше 2 лет – 4,2–4,7 × 1012/л.

      Причины изменения нормальных показателей:

      • повышение количества эритроцитов – сгущение крови при обезвоживании, редко (29:100000) – эритремия (болезнь Вакеза), которая характеризуется избыточной выработкой нормальных эритроцитов, гранулоцитов и тромбоцитов, вторичный эритроцитоз (увеличение числа эритроцитов в единице объема крови), возникающий как ответ организма на кислородное голодание тканей, причиной которых может быть заболевания легких, пороки сердца, курение, пребывание в высокогорной местности;

      • снижение количества эритроцитов – признак анемии;

      • изменение размеров эритроцитов – микроцитоз (уменьшение) – редко, макроцитоз (увеличение) – при усиленном восстановлении крови (например, после кровопотери), недостатке витамина В12;

      • изменение формы эритроцитов – при различных видах анемий (талассемия, гемолитическая анемия Минковского-Шоффара, серповидно-клеточная анемия).

Гематокрит

      Гематокрит – это соотношение объема клеточных элементов крови к плазме. Для исследования берется или венозная кровь, или капиллярная собирается в специальный стеклянный капилляр, обработанный гепарином.

      Норма:

      • гематокрит мужчины – 41–53 %;

      • гематокрит женщины – 36–46 %;

      • гематокрит новорожденных – 54–68 %.

      Причины изменения нормальных показателей:

      • повышение гематокрита – потеря жидкости и сгущение крови при многократной рвоте или выраженной диарее (поносе), эритремия, обезвоживание, СКАЧАТЬ