Полный справочник анализов и исследований в медицине. Михаил Ингерлейб
Чтение книги онлайн.

Читать онлайн книгу Полный справочник анализов и исследований в медицине - Михаил Ингерлейб страница 6

СКАЧАТЬ у новорожденных – 0–2 мм/ч;

      • СОЭ у младенцев до 6 месяцев – 12–17 мм/ч;

      • СОЭ у детей – 1–8 мм/ч;

      • СОЭ у мужчин 1–10 мм/ч:

      – до 60 лет – до 8 мм/ч;

      – старше 60 лет – до 15 мм/ч;

      • СОЭ у женщин 2–15 мм/ч:

      – до 60 лет – до 12 мм/ч;

      – старше 60 лет – до 20 мм/ч.

      Причины изменения нормальных показателей:

      • повышение СОЭ – физиологическое – после приема пищи (до 25 мм/ч), при беременности (до 45 мм/ч);

      • повышение СОЭ – патологическое – при воспалительных процессах в организме и состояниях, сопровождающихся интоксикацией (так как реакция неспецифическая, то практически любое воспаление в организме приводит к увеличению СОЭ), а также состояниях, сопровождающихся распадом соединительной ткани, гибелью тканей (некрозом), опухолевыми изменениями, иммунными нарушениями. Кроме того – отравления (свинец, мышьяк), влияние лекарственных препаратов (морфин, декстран, метилдофа, витамин D);

      • снижение СОЭ – эритремия и эритроцитоз, хроническая недостаточность кровообращения, повышение уровня желчных кислот и билирубина в крови.

Особенности общего анализа крови при беременности

      • Снижается гемоглобин. При беременности это нормальное физиологическое явление. В связи с увеличением объема кровеносного русла (мать

      + ребенок) увеличивается общий объем крови, а прирост количества клеток крови отстает от этого процесса, что приводит к разжижению крови. Этот же механизм снижает вязкость крови, что улучшает плацентарное кровообращение.

      NB! В связи с изменением вязкости крови могут выявляться физиологические шумы в сердце.

      • Изменяется лейкоцитарная формула – повышение количества лейкоцитов до 8–10 × 109/л (нормально для беременности!), снижается количество лимфоцитов до 19–21 % (нормально для беременности!), выявляется «сдвиг влево» за счет увеличения количества палочкоядерных (юных) нейтрофилов, что является признаком стимуляции кроветворения.

      • Увеличение СОЭ при беременности обычно не указывает на воспалительный процесс, а происходит из-за изменения соотношений различных белковых факторов в плазме крови.

      Биохимический анализ крови

      Биохимический анализ крови – метод лабораторной диагностики, позволяющий оценить работу многих внутренних органов. Стандартный биохимический анализ крови включает определение ряда показателей, отражающих состояние белкового, углеводного, липидного и минерального обмена, а также активность некоторых ключевых ферментов сыворотки крови. Кроме того, биохимический анализ крови покажет, каких микроэлементов не хватает в организме.

      Особенности подготовки пациента к сдаче крови на анализ

      Для проведения биохимического анализа берется кровь из локтевой вены (обычно) в объеме 5–8 мл. Рекомендуется сдавать анализ утром и строго натощак – т. е. как и другие СКАЧАТЬ