Полный справочник анализов и исследований в медицине. Михаил Ингерлейб
Чтение книги онлайн.

Читать онлайн книгу Полный справочник анализов и исследований в медицине - Михаил Ингерлейб страница 20

СКАЧАТЬ и противосудорожные средства (барбитураты)

Фенобарбитал

      Фенобарбитал – самый старый из всех противоэпилептических средств (применяется с 1912 г.). Несмотря на столь длительный стаж, используется и применяется до сих пор – и самостоятельно, и в составе комбинированных препаратов – как седативное и противосудорожное средство. В немедицинских целях используется для достижения состояния наркотического опьянения.

      При приеме внутрь медленно всасывается. Пик концентрации наблюдается через 1–2 ч.

      Период полувыведения у взрослых – до 4 суток, у младенцев – до 7 суток. Хорошо проникает через плаценту.

      Около 50 % препарата экскретируется почками в неизмененном виде.

      Показания к назначению анализа: мониторинг терапии у больных эпилепсией, диагностика наркотического опьянения.

      Норма: в норме не обнаруживается.

      Причины изменения нормальных показателей:

      • повышение концентрации – при одновременном приеме вальпроевой кислоты или салицилатов.

      Аналитические значения:

      • терапевтическая концентрация: 10–30 мкг/мл;

      • токсическая концентрация (медлительность, атаксия): 35–80 мкг/мл;

      • кома: от 65 до 100 мкг/мл.

Другие барбитураты

      Барбитураты являются старейшими из психотропных препаратов и используются как успокоительные, снотворные и противосудорожные средства.

      Доступность этих препаратов ограничена, но достаточно часто наблюдаются случаи злоупотребления ими и развития зависимости от приема препарата в целях успокоительного или снотворного эффекта (чаще при приеме таких краткодействующих веществ, как секобарбитал, пентобарбитал или амобарбитал).

      Показания к назначению анализа: мониторинг терапии, диагностика состояния наркотического опьянения.

      Норма: в норме не обнаруживается.

      При получении цифры ниже порога чувствительности результат будет выдан как «НЕ ОБНАРУЖЕНО».

      Порог чувствительности – около 60 нг/мл.

      Стимуляторы нервной системы

Амфетамины

      Амфетамин и метамфетамин – стимуляторы центральной нервной системы. В медицине их используют для лечения тучности, нарколепсии, гипотензии. Применяются обычно перорально или в виде внутривенной инъекции.

      Наблюдается немедицинское распространение и злоупотребление этими веществами из-за их психостимулирующего эффекта.

      Период полувыведения из крови 12 часов.

      Показания к назначению анализа: подозрение на употребление амфетаминов.

      Норма: в норме не обнаруживаются.

      При получении цифры ниже порога чувствительности результат будет выдан как «НЕ ОБНАРУЖЕНО».

Кокаин

      Кокаин СКАЧАТЬ