Полный справочник анализов и исследований в медицине. Михаил Ингерлейб

Чтение книги онлайн.

СКАЧАТЬ поступление с пищей или нарушение всасывания: алкоголизм, анорексия, нарушение всасывания при синдроме мальабсорбции, целиакии, спру, энтерите, резекции желудка и кишечника, недостаток фолиевой кислоты в рационе питания:

      – прием препаратов, нарушающих всасывание фолиевой кислоты: аспирин, противосудорожные препараты, эстрогены, нитрофураны, пероральные контрацептивы, антациды, холестирамин, сульфасалазин;

      – прием антагонистов фолиевой кислоты: триметоприм, метотрексат, азатиоприн, азидотимидин;

      – повышенное потребление или потеря при нормальном поступлении с пищей: беременность, лактация; периоды интенсивного роста; пожилой возраст; лихорадка; гемолитические анемии; злокачественные опухоли; гипертиреоз у детей; миелопролиферативные заболевания; сидеробластическая анемия; заболевания печени; хронический гемодиализ.

      Алкоголь, психотропные и наркотические вещества

Алкоголь (этанол)

      Этанол (этиловый спирт, этиловый алкоголь) – с медицинской точки зрения относится к наркотическим веществам, имеющим в своей основе жировую структуру. Воздействует в наибольшей степени на центральную нервную систему, в первую очередь на кору головного мозга. Вызывает характерное алкогольное возбуждение, затем угнетение головного, спинного и продолговатого мозга.

      Эффекты воздействия этанола на мозг зависят от его концентрации в крови:

      • эйфория, уменьшение тормозных реакций, релаксации (концентрация менее 0,3–0,5 %),

      • возрастающая дезориентация и отсутствие координации (1–3 ‰),

      • вероятность развития комы и смерти (свыше 4 %).

      Степень дисфункции центральной нервной системы у разных людей может быть различной при одинаковом уровне алкоголя.

      Период полувыведения этанола из крови 25 минут (может варьировать в зависимости от индивидуальных особенностей и конкретных условий), время выявления в крови зависит от дозы. После окончания периода всасывания концентрация алкоголя в образующейся моче примерно соответствует содержанию его в сыворотке крови, период выявления зависит от количества принятого алкоголя и индивидуальных условий, времени опорожнения мочевого пузыря (период выявления – в пределах 1 дня).

      Показания к назначению анализа: экспертиза опьянения.

      Норма: не обнаруживается.

      Причины изменения нормальных показателей:

      • повышение концентрации – при отсутствии данных о приеме алкоголя – отравления ацетоном, бутанолом, этиленгликолем, изопропанолом, метанолом, пропанолом, пропиленгликолем.

      Получение результата анализа «НЕ ОБНАРУЖЕН» означает:

      • алкоголь не употреблялся;

      • анализ проведен в отдаленные сроки;

      • концентрация алкоголя ниже чувствительности метода (примерно менее 0,13 %)

Транквилизаторы (бензодиазепины)

      Бензодиазепины представляют большую СКАЧАТЬ