Биполярное расстройство. Гид по выживанию для тех, кто часто не видит белой полосы. Маша Пушкина
Чтение книги онлайн.

Читать онлайн книгу Биполярное расстройство. Гид по выживанию для тех, кто часто не видит белой полосы - Маша Пушкина страница 19

СКАЧАТЬ таких случаях довольно трудно разобраться, что есть причина, а что следствие: вы пьете/употребляете, потому что ваше настроение ужасно, или ваше настроение ужасно, потому что вы регулярно отравляете свой организм.

      Подробнее в причинах и последствиях зависимости от алкоголя и наркотиков мы разберемся в главе «Особо вредные привычки».

      Расстройства пищевого поведения

      Люди с биполярным расстройством более, чем здоровые, склонны к расстройствам пищевого поведения[62].

      Недавнее исследование обнаружило эту проблему у 14 % биполярников (из около 900 обследованных)[63].

      Чаще всего биполярники страдают от переедания и нервной булимии, но случаев анорексии тоже немало. В большей степени таким расстройствам подвержены молодые женщины и девушки-подростки.

      При склонности к нарушениям пищевого поведения нужно особое внимание уделять качеству питания (см. главу «Питание по расписанию») и общему состоянию здоровья (см. главу «Позаботьтесь о себе»).

      Предупредите об этой особенности вашего психиатра, чтобы подобрать подходящие препараты для терапии БАР. Многие из них усиливают аппетит, а некоторые – снижают.

      Если есть возможность – обратитесь к психотерапевту, чтобы разобраться в причинах ваших сложных отношений с пищей. Переедание часто растет из привычки «заедать» депрессивное состояние, а недоедание – из неприятия собственного тела.

      Врачей и психологов, специализирующихся на расстройствах пищевого поведения, можно найти в большинстве крупных больниц и клиник, например в ПКБ им. Алексеева[64] в Москве.

      БАР и расстройства личности

      Нередко биполярное расстройство сочетается с расстройствами личности. По данным одного из исследований, так происходит более чем в 30 % случаев. Чаще всего это так называемые расстройства личности кластера B (по американской классификации DSM-5): которые выражаются в чрезмерной эмоциональности и иррациональности[65].

      Расстройства личности – большая группа нарушений психики, которые не влияют на умственные способности, но проявляются в стойких искажениях восприятия себя и окружающих людей, что серьезно затрудняет построение отношений и адаптацию человека в обществе.

      При биполярном спектре расстройства личности чаще развиваются у людей, переживших насилие, тяжелые условия жизни, безразличие и отвержение родителей.

      Расстройства личности могут быть выражены в разной степени. В легкой степени они воспринимаются как «небольшие странности» или «тяжелый характер», по сути это чрезмерно выраженная акцентуация характера. В тяжелой – препятствуют нормальной жизни в обществе: получению образования, работе, созданию отношений.

      Расстройства личности часто сопровождаются эмоциональной неустойчивостью и резкими колебаниями настроения, из-за чего их СКАЧАТЬ



<p>62</p>

МКБ-10. Расстройства приема пищи (F50) // https://mkb-10.com/index.php?pid=4289

<p>63</p>

Ward Jones J. High Rate of Eating Disorders in Bipolar Patients // Psychcentral. – 17 June 2019. – https://psychcentral.com/news/2018/08/05/high-rate-of-eating-disorders-in-bipolar-patients/16424.html

<p>64</p>

Психиатрическая клиническая больница № 1 им. Н.А. Алексеева // https://pkb1.ru/about/news/u-nas-otkryilas-klinika-rasstrojstv-pishhevogo-povedeniya

<p>65</p>

Garno J.L., Goldberg J.F., Ramirez P.M., Ritzler B.A. Bipolar disorder with comorbid cluster B personality disorder features: impact on suicidality // J Clin Psychiatry. – 2005 March. – 339–345.