Биполярное расстройство. Гид по выживанию для тех, кто часто не видит белой полосы. Маша Пушкина

Чтение книги онлайн.

СКАЧАТЬ этом варианте расстройства присутствуют ярко выраженные развернутые маниакальные или смешанные эпизоды, которые со временем сменяются депрессиями.

      У части пациентов возникают психотические симптомы в виде бредовых идей и галлюцинаций как в рамках мании, так и в рамках депрессии. У некоторых проявляются только маниакальные и смешанные эпизоды, без депрессий.

      Этот тип считают «классическим» вариантом биполярного расстройства. Его же легче остальных диагностируют и в большинстве случаев успешно лечат.

      БАР I типа хорошо узнаваем и благодаря многочисленным киногероям, которых авторы наделили его типичными симптомами: Кэрри Мэтисон из сериала «Родина», Йен Галлагер из сериала «Бесстыжие», Пэт из комедии «Мой парень псих».

      Как это расстройство выглядит изнутри, рассказывает один из биполярников: «Сначала я испытывал постоянную эйфорию, душевный подъем, появилось много интересных, свежих, невероятных идей и проектов, за которые я необдуманно хватался. Сейчас понимаю, что в период мании наделал огромное количество глупостей. Находясь в своеобразном «полете», я начал большое количество «бизнесов», пользуясь услугами разных людей. Как оказалось впоследствии, большинство из этих «коллег» были аферистами и высосали из меня огромное количество денег. В результате я остался должен около четырех миллионов. Мания между тем сменилась затяжной депрессией. В состоянии растения, в котором я пребывал, было невозможно думать, трудно перемещаться, пользоваться техникой и просто клавиатурой», – Михаил, 31 год.

      Биполярное расстройство II типа

      При БАР II типа длительные и нередко тяжелые депрессивные эпизоды чередуются с гипоманиями. Развернутой мании не наступает. Психотические симптомы при этом могут наблюдаться только в рамках депрессии.

      Этот вариант расстройства научились распознавать сравнительно недавно. Очень часто его путают с хронической депрессией. Происходит это потому, что эпизоды гипомании могут быть короткими и несильными, кроме того, большинство пациентов не видят в них проблемы и не жалуются на них.

      В применяемой в России и Европе версии МКБ-10 отсутствует БАР II как отдельный диагноз, как и описание его симптомов.

      Однако он будет в новой версии – МКБ-11, которая начнет действовать в 2021 году. Так что мы надеемся, что со временем этот вид расстройства будут лучше диагностировать.

      Верная диагностика очень важна. Когда пациенту диагностируют депрессию и выписывают только антидепрессанты, они могут не помочь, а напротив, усугубить течение болезни. В частности – спровоцировать гипоманию или даже манию, или вызвать быструю смену циклов.

      Как это выглядит изнутри: «Я перестала ходить в университет, меня отчислили, но мне было все равно. Родители хотели помочь, но не знали, как. Первые несколько депрессий я даже находила смысл в этих спадах. После их окончания моя жизнь преображалась, приносила много радости, большие победы и начинания. Я по-прежнему не знала, что это были депрессии и уж тем более ничего не слышала про СКАЧАТЬ