Суицидальное поведение: психологические аспекты. Игорь Александрович Погодин
Чтение книги онлайн.

Читать онлайн книгу Суицидальное поведение: психологические аспекты - Игорь Александрович Погодин страница 18

СКАЧАТЬ подвержены холостые и разведенные. Существует несколько вариантов соотношения суицидального поведения и приема алкоголя [А. Г. Амбрумова, В. А. Тихоненко, 1981]:

      1. Суицидальные тенденции и решение об их реализации возникают до приема алкоголя для облегчения реализации.

      2. Алкогольное опьянение предшествовало появлению суицидальных тенденций (по следующим схемам):

      а) конфликт – прием алкоголя – возникновение суицидального мотива – суицидальные действия;

      б) алкогольное опьянение – конфликт – суицидальный мотив – суицидальные действия.

      Суицидальное поведение при алкоголизме определяется особенностями алкогольной психопатизации личности, выраженностью патологического влечения к алкоголю и личностной значимостью микросоциального конфликта. Причем чем меньше выражены черты алкогольной деградации личности (алкоголизм I‑II степени), тем выше риск истинного самоубийства.

      Э. А. Чомарян выделяет следующие типы алкогольного опьянения:

      1. Агрессивно-эксплозивный тип (употребление алкоголя 1–2 раза в месяц или реже). Длительность пресуицидального периода при этом типе – от нескольких секунд до 1–2 минут. Характерна эйфория, быстро сменяющаяся недовольством, раздражительностью, готовностью к вспышке. Часто возникает конфликт с окружающими, гетероагрессия резко переключается на аутоагрессию. В постсуициде воспоминания сохраняются полностью.

      2. Депрессивный тип (3–4 раза в месяц). Суициду предшествует длительная психотравмирующая ситуация, конфликт. Алкоголь принимается уже после суицидального замысла для облегчения его исполнения. Длительность пресуицида – от нескольких часов до нескольких суток. Характерно снижение эмоционального фона, тоска. В постсуициде эти индивиды продолжают высказывать суицидальные намерения.

      3. Дисфорический тип (4–6 раз в месяц). Конфликт возникает в состоянии опьянения. Пресуицид – от нескольких секунд до минуты. Характерна кратковременная эйфория, за которой следует злобная тоска и потребность в агрессивной разрядке, при этом гетероагрессия переходит в аутоагрессию. В постсуициде отмечается готовность к повторению.

      4. Истерический тип (8—10 раз в месяц). Конфликт возникает в состоянии опьянения. Длительность пресуицида – от нескольких секунд до 3 минут. Суицидальная попытка носит демонстративно-шантажный характер. Эмоциональный фон при этом типе нестабильный. Постсуицид до конца опьянения – буйный, демонстративный.

      Рассматривая роль алкогольной зависимости в генезе и феноменологии суицидального поведения, А. Ю. Мягков, И. В. Журавлева, C. Л. Журавлева отмечают, что уровень суицидальной активности у лиц с синдромом зависимости в 50 раз выше, чем в общей популяции. 25–50 % всех суицидов связаны с алкоголизацией. Пик суицидальных попыток среди больных хроническим алкоголизмом приходится на СКАЧАТЬ