Название: Я – женщина. Все о женском здоровье, контрацепции, гормонах и многом другом
Автор: Ольга Белоконь
Издательство: Издательство АСТ
Жанр: Медицина
Серия: Доктор Ольга Белоконь. Доказательная медицина
isbn: 978-5-17-114765-5
isbn:
Биология проста: так как избыток жировой ткани – это всегда избыток холестерина, этот холестерин превращается в этой же жировой ткани в слабый эстроген – эстрон и андрогены. Вы уже знаете, что «мать» всех стероидных гормонов – холестерин.
Таким образом, у женщин с избыточным весом или ожирением, имеющих лишние жировые клетки, есть «небольшие фабрики» по производству стероидных гормонов, которые оказывают эстрогенное действие на различные органы и ткани.
Избыточный эстроген из жировой ткани может приводить к гиперплазии эндометрия (см. соответствующую главу) и увеличению риска рака молочной железы и эндометрия.
Могут нарушиться процессы овуляции и подолгу отсутствовать менструации, а потом возникать прорывные кровотечения, когда вместо очередной менструации происходит настоящее кровотечение, которое нужно останавливать в гинекологическом стационаре.
У женщин с недостаточным весом, расстройствами пищевого поведения, такими как нервная анорексия, голодание, а также женщин, испытывающих экстремальные физические нагрузки и стресс, может подавляться работа гипоталамуса и следом гипофиза (см. главу о гипоталамо-гипофизарной аменорее). В яичниках перестают зреть доминантные фолликулы, уровень эстрогенов становится очень низким.
Кроме того, недостаток жировой ткани не позволяет клеткам превращать холестерин в эстроген, на всех фронтах вы начинаете страдать от дефицита эстрогенов.
Каков идеальный вес?
Для расчета идеального веса женщины мы используем формулу расчета индекса массы тела (ИМТ).
где m – масса тела (кг), h – рост (м2).
Например, масса человека – 106 кг, рост – 168 см. Следовательно, индекс массы тела в этом случае равен:
ИМТ = 106: (1,68 × 1,68) = 37,55 кг/м2.
Идеальный вес – это значения ИМТ в диапазоне 18,5–25 (по некоторым данным, 19–25).
Обе крайности – недостаточный вес и избыточный вес/ожирение – могут привести к изменениям менструального цикла.
И даже небольшие изменения в весе, не помещающие нас в другую зону ИМТ (то есть набрали 2 кг, но все еще дефицит, или похудели на 3–5 кг, но все еще остались с избытком жировой ткани), могут вызвать положительные изменения в гормональном статусе и, как следствие, наладить менструальный цикл.
Минимальный запас жировой ткани необходим для начала менструальных циклов и их поддержания. У девочки-подростка могут не начинаться месячные, если у нее есть дефицит жировой ткани, это абсолютная правда.
Поддерживайте вес в идеальном диапазоне и не впадайте ни в какие крайности.
Влияние стресса на репродуктивную систему женщины
Как стресс может повлиять на менструальные циклы?
Фактически механизм такой же, как и потеря жировой ткани.
Стресс подавляет функцию гипоталамуса, СКАЧАТЬ