Название: Я – женщина. Все о женском здоровье, контрацепции, гормонах и многом другом
Автор: Ольга Белоконь
Издательство: Издательство АСТ
Жанр: Медицина
Серия: Доктор Ольга Белоконь. Доказательная медицина
isbn: 978-5-17-114765-5
isbn:
• иногда необъяснимые головные боли;
• нарушение зрения.
Причины повышенного уровня пролактина
Гиперпролактинемия бывает физиологической – это значит, что уровень пролактина в норме повышается:
• во время беременности, поэтому исследовать уровень пролактина во время беременности бессмысленно, его уровень повышен у всех беременных женщин и норм для уровня пролактина во время беременности не существует;
• на фоне стресса, после физических нагрузок, после полового акта, при стимуляции сосков, после тепловых процедур (бани, сауны, горячие ванны);
• во время грудного вскармливания.
Патологические причины повышенного пролактина
• Заболевания щитовидной железы. При высоком уровне пролактина всегда должны быть исключены гипотиреоз или тиреотоксикоз, первично исследуется уровень ТТГ (см. раздел «Щитовидная железа и репродуктивное здоровье женщины»).
• Прием препаратов (нейролептики, антидепрессанты, гипотензивные, верапамил, метилдопа, противорвотные препараты, противосудорожные и некоторые другие). Обязательно сообщите об их приеме своему лечащему врачу.
• Эстрогены (эстрогенсекретирующие опухоли, прием препаратов эстрогена).
• Опухоли гипоталамо-гипофизарной области и другие гипоталамо-гипофизарные проблемы (саркоидоз, краниофарингиомы и пр.).
• Повреждение грудной клетки (травмы, герпес Zoster, даже ношение тесного бюстгальтера и пр.).
• Хроническая почечная недостаточность.
• Заболевания надпочечников (недостаточность или ВДКН).
• Аутоиммунные заболевания (системная красная волчанка, ревматоидный артрит, аутоиммунный тиреоидит).
• Анорексия (расстройство пищевого поведения).
• СПКЯ.
• Идиопатическая гиперпролактинемия, когда причины повышенного пролактина неизвестны.
Повышенный уровень пролактина может отрицательным образом влиять на овуляцию (блокировать ее) и приводить к бесплодию.
Опасен ли повышенный пролактин, если вы не хотите беременеть? Чем это чревато, если его не лечить?
У меня были пациентки, которые задавали вопросы, чем плох повышенный пролактин, если они сейчас не хотят беременеть. Ну и что, что цикл нерегулярный, ну и что, что овуляции нет, беременеть-то я не хочу сейчас, а без месячных мне вообще хорошо живется».
При повышенном активном (мономерном) пролактине наблюдаются нерегулярные менструации, выделения из молочных желез, значит, есть хроническая ановуляция, уровень эстрогенов и андрогенов становится очень низким. С течением времени могут возникнуть симптомы климакса (приливы, сухость влагалища, например), а через несколько лет даже остеопороз. Поэтому совсем не желательно, чтобы даже те женщины, которые в данный момент не планируют беременность, СКАЧАТЬ