Название: Инфекционные заболевания. Руководство для практических врачей
Автор: Аркадий Вёрткин
Издательство: Эксмо
Жанр: Медицина
Серия: Врач высшей категории
isbn: 978-5-04-103260-9
isbn:
2) малоконтагиозные (инфекционный мононуклеоз);
3) контагиозные (дизентерия, грипп, брюшной тиф и др.);
4) высококонтагиозные (детские инфекции с респираторной передачей – корь, краснуха, эпидемический паротит и т. п., а также некоторые ООИ (натуральная оспа, холера)).
По числу видов возбудителей, вызвавших инфекционный процесс:
• Моноинфекции – инфекционные болезни, вызываемые одним видом микроорганизмов (абсолютное большинство).
• Смешанные (микст) инфекции вызваны одновременно несколькими видами возбудителей и могут быть результатом различных ассоциаций: «бактерии – бактерии», «бактерии – вирусы», «вирусы – вирусы», «простейшие – простейшие», «простейшие – бактерии» и др.
Классификация по повторным проявлениям заболевания, вызванного тем же или иным возбудителем:
1. Вторичная – присоединение инфекции, вызванной иным, нежели первичный возбудитель, микроорганизмом.
2. Суперинфекция – развитие инфекционного процесса при инфицировании новым возбудителем до ликвидации первичной болезни. Примером суперинфекции может быть развитие вирусного гепатита D у пациента, страдающего вирусным гепатитом В.
3. Реинфекция – повторное заболевание после выздоровления при заражении тем же самым видом возбудителя, например реинфекция дизентерии, рожи.
4. Рецидив (возврат клинических проявлений без повторного заражения за счет активации оставшихся в макроорганизме возбудителей).
Варианты ассоциированной инфекции:
1. Эндогенная, или аутоинфекция, вызываемая собственной условно-патогенной флорой организма, которая чаще всего развивается в миндалинах, толстой кишке, бронхах, легких, мочевыводящих путях, на кожном покрове. К наиболее распространенным аутоинфекциям относятся ангина, аппендицит, гнойничковые поражения кожи, отит, холецистит и др. Примером аутоинфекции может служить и дисбактериоз.
2. Коинфекция – развитие инфекционного процесса при одновременном заражении двумя (или более) возбудителями, в одних случаях усиливая (содружественное участие), в других – наоборот, снижая интенсивность и степень выраженности (антагонизм) заболевания. Как правило, происходит утяжеление инфекционного процесса. Например, дизентерия в сочетании с амебиазом кишечника, брюшным тифом, малярией обычно протекает тяжело и имеет медленное обратное развитие клинических проявлений.
3. Оппортунистические инфекционные процессы – заболевания, вызванные преимущественно условно-патогенной флорой, возникающие в определенных условиях, как правило, при наличии нарушений иммунитета (первичные и вторичные иммунодефициты). Наиболее изучены они при ВИЧ-инфекции.
По степени выраженности клинических признаков:
1. Носительство возбудителя – инфекционный процесс, протекающий на субклиническом СКАЧАТЬ