Анатомические поезда. Томас Майерс

Чтение книги онлайн.

      С точки зрения движения, боковое сгибание позвоночника является основой походки. Интеграции этой линии будет способствовать выполнение медленных и равномерных движений в положении лежа на животе, напоминающих извивание угря. В условиях терапии практикующий специалист может либо просто наблюдать за этим движением клиента из стороны в сторону и использовать его для диагностики и принятия решения по поводу того, с чем следует поработать; либо же во время движения клиента положить свою руку на ту область, где бокового сгибания не происходит и тем самым повысить его осознанность этой зоны.

      

 Пальпация Латеральной Линии

      Вы можете найти исходные точки ЛЛ как на медиальной, так и на латеральной сторонах стопы (см. рис. 5.5). На медиальной стороне мы ищем дистальное прикрепление длинной малоберцовой мышцы. Хотя до него трудно дотронуться напрямую, мы можем найти его, проведя пальцами вверх от большого пальца стопы по первой плюсневой кости до выпуклости на вершине внутренней части стопы на расстоянии около двух дюймов (5 см) спереди от щиколотки. Отсюда проведите пальцами вниз по внутренней стороне стопы к ее подошве, не теряя контакта с небольшой впадиной, представляющей собой сустав между 1-й плюсневой и 1-й клиновидной костями. При пальпации нижней части стопы вы ощутите поверхностные ткани, которые затрудняют пальпацию расположенного глубже сухожилия малоберцовой мышцы. Конечная точка этой мышцы и, следовательно, начало ЛЛ находится как раз на нижней и латеральной частях этого сустава.

      Другую область начала ЛЛ легко почувствовать при пальпации латерального края стопы, начиная от мизинца. Вы четко ощутите выпуклость основания пятой плюсневой кости, и именно отсюда короткая малоберцовая мышца идет к задней части лодыжки малоберцовой кости.

      При эверсии и подошвенном сгибании стопы вы сможете почувствовать два этих сухожилия чуть ниже латеральной лодыжки: они проходят позади нее, заполняя латеральный отдел голени (см. рис. 5.6). Из этих двух сухожилий более заметным является сухожилие короткой малоберцовой мышцы, в то время как длинная малоберцовая мышца быстро исчезает в тканях ниже лодыжки.

      Простой и важной задачей будет найти и оценить перегородки (фасциальные стенки), формирующие границы этого отдела голени: чтобы найти переднюю перегородку, начните с лодыжки малоберцовой кости, пройдите пальцами вверх по кости (см. рис. 5.6 и 5.7). Когда кость начнет исчезать в плоти, ищите впадину между передним и латеральным отделами голени. Она может быть похожа на долину или наоборот, в случае, если ткани сильно стянуты или в них скопились продукты распада – на цепочку мелких бусинок или жемчужин. Эти «жемчужины» (главным образом, СКАЧАТЬ