ОРЗ: руководство для здравомыслящих родителей. Евгений Комаровский

Чтение книги онлайн.

      2. Второй механизм создает так называемую фонемную структуру речи – т. е. непосредственно звуки «а», «у», «м» и т. д. Он называется артикуляцией и зависит от функционирования губ и анатомических структур полости рта (зубы, нёбо, язык).

      Любое воспаление в области гортани приводит к нарушению нормальной работы голосовых связок, и это проявляется снижением высоты звука – осиплостью голоса. Чем сильнее воспаление, чем больше отек в области гортани – тем в большей степени выражена осиплость голоса. Иногда голос пропадает вообще – такое состояние называется афония. При афонии, что, впрочем, очевидно, нет фонации, есть только артикуляция – это называется всем знакомым словом «шепот». Типичное проявление афонии у маленьких детей – беззвучный плач. Таким образом, осиплость голоса – характерный и очень специфический симптом ларингитов и ларинготрахеитов.

      Еще один вариант изменения голоса – охриплость. Охриплость возникает тогда, когда в просвете гортани (на голосовых связках, возле голосовых связок) накапливается мокрота. Присутствие мокроты придает голосу достаточно специфический, хрипящий, вибрирующий оттенок – это и есть охриплость.

      Высота звука, как нам теперь уже известно, определяется работой голосовых связок. В то же время громкость звука зависит от силы воздушного потока, который на эти связки воздействует. Чем глубже вдохнули, чем сильнее выдохнули, тем громче звук. Понятно, что для очень громкого крика или очень громкого плача нужны очень здоровые легкие и свободные дыхательные пути.

      4.7. Дыхание, одышка

      В этой главе мы рассматриваем дыхание как симптом, не углубляясь в невидимые глазу тонкости, например газообмен в легких.

      В норме дыхание практически незаметно и бесшумно. Основная его характеристика – частота, т. е. количество вдохов и выдохов в единицу времени.

      Частота дыхания меняется с возрастом, и мы об этом уже писали в главе 3.1. Напомним также, что увеличение частоты дыхательных движений обозначается специальным термином – одышка.[30]

      Увеличение потребности организма в кислороде – физические нагрузки или повышение температуры при болезнях – сопровождается соответствующим увеличением частоты дыхания.

      Болезни дыхательных путей могут, в свою очередь, приводить к одышке, и это происходит по двум основным причинам:

      • нарушение проходимости дыхательных путей из-за отека, спазма мышц, скопления мокроты;

      • нарушение газообмена из-за воспаления в нижних дыхательных путях или легких.

      Вполне очевидно, что нарушения проходимости и нарушения газообмена могут сочетаться друг с другом.

      Суть, основное назначение одышки – компенсировать нехватку кислорода. Изменение глубины и частоты дыхания не всегда способно удовлетворить потребности организма. Это приводит к развитию состояния, которое СКАЧАТЬ