Справочник здравомыслящих родителей. Часть третья. Лекарства. Евгений Комаровский
Чтение книги онлайн.

Читать онлайн книгу Справочник здравомыслящих родителей. Часть третья. Лекарства - Евгений Комаровский страница 55

СКАЧАТЬ в нос, как подкрасться и закапать масло спящему или находящемуся без сознания). Теоретически липоидная пневмония от масляных капель, разумеется, возможна, но, опять-таки теоретически, возможна она и от бутерброда со сливочным маслом, которым можно поперхнуться;

      – во-вторых, утверждается, что масляные капли плохо влияют на работу реснитчатого эпителия дыхательных путей[98], поскольку реснички в масле не могут колебаться нормально. Это абсолютно справедливо. Остается лишь заметить, что в пересохших слизистых оболочках реснички не колеблются вообще, и сделать вывод о том, что если ребенок здоров и дышит прохладным, влажным воздухом, то масляные капли ему не нужны.

      2.3.1.3. Сосудосуживающие препараты

      Существуют многочисленные фармакологические средства, способные оказывать влияние на работу сосудов. Теоретическое обоснование местного применения подобных средств при насморке выглядит так: если мы добьемся сужения сосудов слизистой оболочки носа, то это приведет к ограниченному поступлению крови в эпителиальные клетки.

      Уменьшение притока крови к эпителиальным клеткам проявится в виде двух фармакологических эффектов:

      • во-первых, уменьшится отек клеток и, соответственно, отек слизистой оболочки;

      • во-вторых, в условиях ограниченного кровотока, клетки слизистой оболочки не смогут производить большое количество слизи.

      Говоря другими словами, заложенность носа уменьшится, количество соплей уменьшится многократно – налицо очевидное облегчение насморка.

      Значит, необходимы сосудосуживающие средства.

      Одним из первых сосудосуживающих препаратов был знаменитый адреналин, который использовался и используется для сужения сосудов и повышения таким образом артериального давления при критических состояниях (шоке, кровотечении и т. п.). Было установлено, что адреналин, нанесенный на слизистую оболочку носовых ходов, очень быстро уменьшает как отек слизистой оболочки, так и способность эпителиальных клеток вырабатывать слизь.

      В то же время, закапанный в носовые ходы адреналин именно в носу действует непродолжительно, но с поверхности слизистых оболочек всасывается в кровь. В результате: мы стремимся получить положительный местный эффект и получаем его, правда, совсем ненадолго. Но, помимо эффекта местного, развиваются отрицательные эффекты общие, системные, которые оказываются намного опаснее, чем насморк, – повышение артериального давления, учащение сердцебиения, нарушения сердечного ритма, спазм сосудов кишечника и почек и многое другое.

      Вывод очевидный: адреналин для лечения насморка не подходит, поскольку события развиваются в соответствии с народной поговоркой: «Одно лечим, другое калечим». Вот если бы придумать лекарство, которое оказывает положительное местное действие, но при этом с поверхности слизистых оболочек не всасывается и, соответственно, СКАЧАТЬ



<p>98</p>

Эпителий – ткань, выстилающая поверхность и полости тела. Эпителий, покрывающий внутреннюю поверхность задних отделов носа, глотку, гортань, трахею, бронхи, имеет особые выросты – реснички (поэтому его и называют реснитчатым). Реснички увлажняются слизью и постоянно колеблются, в результате осевшие на поверхности эпителия «вредности» выводятся наружу.