Справочник здравомыслящих родителей. Часть третья. Лекарства. Евгений Комаровский
Чтение книги онлайн.

Читать онлайн книгу Справочник здравомыслящих родителей. Часть третья. Лекарства - Евгений Комаровский страница 51

СКАЧАТЬ средства для пероральной регидратации определяется по наличию симптомов, указывающих на дефицит жидкости в организме ребенка (следует изо всех сил стремиться к тому, чтобы этих симптомов не было). Итак, симптомы, свидетельствующие о дефиците жидкости в организме:

      – жажда;

      – сухость кожи и слизистых оболочек;

      – редкое мочеиспускание;

      – насыщенный (желтый) цвет мочи;

      – незначительная эффективность жаропонижающих средств.

* * *

      Упомянутая нами в названии параграфа и в рецептах средств для пероральной регидратации глюкоза используется для придания раствору сладковатого вкуса, а также в качестве источника энергии. Но главное свойство глюкозы состоит в том, что именно она обеспечивает всасывание натрия и воды в тонком кишечнике.

      У глюкозы много фармакологических достоинств, и это лекарственное средство вполне заслуживает отдельного рассказа.

      Глюкоза имеет МНН декстроза, распространенный синоним – виноградный сахар[95].

      Глюкоза – углевод (моносахарид), являющийся главным источником энергии в организме человека, ее усваивают все живые клетки. В качестве лечебного средства выпускается в лекарственных формах как для парентерального (в/в) введения (5, 10, 20, 25 и 40 % растворы), так и для приема внутрь (таблетки, порошки). Все растворы для парентерального введения при необходимости могут быть использованы для питья.

      Глюкоза в таблетках нередко комбинируется с аскорбиновой кислотой.

      Показания к применению глюкозы включают большинство состояний, при которых в организме имеется дефицит жидкости и энергии. Вводимые в/в растворы глюкозы – один из важнейших компонентов интенсивной терапии любого тяжелого заболевания. В растворы глюкозы иногда добавляют инсулин (см. 2.13.2.1.), обеспечивающий ее более быстрое и полное усвоение (нередко инсулин вводят п/к во время в/в введения глюкозы).

      Основное противопоказание к использованию глюкозы – сахарный диабет.

      Пероральный прием растворов глюкозы важен во всех ситуациях, связанных с патологическими потерями жидкости, и имеет огромное значение при оказании помощи детям с так называемым ацетонемическим состоянием.

      Глюкоза накапливается в организме, прежде всего в печени, в виде особого вещества – гликогена. У взрослых запасы гликогена огромные, у детей – незначительные. При физической нагрузке, эмоциональном стрессе, высокой температуре тела, т. е. при любом явлении, требующем от организма ребенка выраженных энергозатрат, может возникнуть ситуация, когда запасы гликогена заканчиваются.

      В этом случае организм начинает получать энергию из запасов жира. Интенсивное расщепление жира сопровождается образованием ацетона, который выводится с мочой. Если жир распадается активно, если при этом имеется дефицит жидкости (т. е. редкое мочеиспускание), ацетон СКАЧАТЬ

<p>95</p>

Именно из виноградного сока впервые выделил глюкозу французский химик Жозеф Луи Пруст в 1802 г.