Название: Обязательные диагностические исследования при медико-социальной экспертизе
Автор: Коллектив авторов
Издательство: ""Издательство ""СпецЛит""
Жанр: Медицина
isbn: 978-5-299-00520-2
isbn:
С патологией мочеполовой системы признаны инвалидами 740 человек, 0,77 % всех инвалидов. Лица трудоспособного возраста – 79,3 %. Среди них 56,4 % – инвалиды I и II группы.
Таким образом, в 2010 г. в Санкт-Петербурге среди всех инвалидов преобладала патология системы кровообращения (40,7 %). В этой группе инвалиды с ИБС составили 43,7 %, АГ – 7,6 %, ЦВЗ – 31,4 %. Значительная доля принадлежит инвалидам с патологией нервной системы – 5,0 %, органов дыхания – 2,7 %, пищеварения – 2,0 %, мочеполовой системы – 0,77 %, а также с нарушением функции зрения – 1,4 %, поражением эндокринной системы – 3,3 % (из них сахарный диабет – 89,1 %), с последствиями травм, отравлений и других внешних воздействий – 5 %.
Распределение впервые признанных инвалидами по формам болезней, возрасту и группам инвалидности в Санкт-Петербурге в 2010 г. представлено в табл. 2.
Таблица 2
Распределение впервые признанных инвалидами по формам болезней, возрасту и группам инвалидности в Санкт-Петербурге в 2010 г.
Глава 2
НЕОБХОДИМЫЙ ОБЪЕМ ЭКСПЕРТНО-РЕАБИЛИТАЦИОННОГО ОБСЛЕДОВАНИЯ ДЛЯ ОСВИДЕТЕЛЬСТВОВАНИЯ БОЛЬНЫХ И ИНВАЛИДОВ ПРИ ОСНОВНЫХ ЗАБОЛЕВАНИЯХ, ВЫЗЫВАЮЩИХ НАРУШЕНИЯ ФУНКЦИЙ ОРГАНИЗМА
2.1. Необходимый объем экспертно-реабилитационного обследования для освидетельствования больных и инвалидов с нарушениями функции кровообращения
2.1.1. Необходимый объем экспертно-реабилитационного обследования для освидетельствования больных и инвалидов с эссенциальной артериальной гипертензией (I10)
Клинические данные:
– выявление медицинских факторов риска (неблагоприятная наследственность, ожирение);
– длительность АГ;
– характер течения АГ;
– сопутствующая ИБС;
– одышка;
– аритмия;
– оценка функционального класса состояния в МЕТ по опроснику – см. приложение 1;
– типичные и атипичные приступы стенокардии;
– проба с шестиминутной ходьбой – см. приложение 1;
– определение ФК стенокардии – см. приложение 1;
– определение стадии ХСН – см. приложение 1;
– определение функционального класса ХСН – см. приложение 1;
– характер медикаментозного лечения;
– эффективность реабилитационных мероприятий.
Показатели лабораторно-инструментального обследования:
– определение содержания в плазме крови глюкозы, креатинина;
– ЭКГ (покоя), суточное мониторирование ЭКГ – см. приложение 1;
– суточное мониторирование АД – см. приложение 1;
– ЭхоКГ – см. приложение 1;
– определение толерантности к физической нагрузке по данным ВЭМ, тредмил-теста – см. приложение СКАЧАТЬ