Как жить с «биполяркой»? Популярный гид для пациентов и их родных. Френсис Марк Мондимор
Чтение книги онлайн.

Читать онлайн книгу Как жить с «биполяркой»? Популярный гид для пациентов и их родных - Френсис Марк Мондимор страница 9

СКАЧАТЬ заканчивалась. (По счастью, сейчас мы имеем в арсенале антибиотики, воздвигающие непреодолимый барьер на пути вторжения патогенов).

      Биполярное расстройство очень отличается от пневмонии, потому что попросту не имеет начала, середины и конца. Или, если выразиться точнее, у него отмечается множество начал и множество окончаний. Симптомы биполярного расстройства могут проявиться у человека, а потом, вообще без лечения, исчезнуть на годы.

      Поскольку для нас наиболее привычна концепция окончания болезни как исчезновение ее симптомов, и пациентам, и их родным особенно трудно принять другую закономерность. Клинические признаки биполярного расстройства могут уйти в ремиссию после лечения (или вообще сделать это спонтанно в некоторых случаях). Однако они практически неизбежно вернутся, если не будет предпринята адекватная профилактика болезни. Ведь это и есть отличительная черта биполярного расстройства, особенно I типа – его тенденция к рецидивам. Лечение может дать полную ремиссию. Проявления недуга могут исчезнуть полностью. Однако сама болезнь на этом не заканчивается. Вместо этого она словно впадает в спячку, и симптомы могут вернуться в любой момент.

      Первоначально исследователи полагали, что пациенты с историей гипомании и депрессии, но без мании находятся на ранней стадии развития «маниакально-депрессивной» болезни. Но большое количество наблюдений в 70–80-х гг. XX века доказали ошибочность этого мнения. В одном из таких исследований, предпринятом доктором Вильямом Кориуэллом с соавт., несколько лет велись наблюдения за людьми с повторяющимися эпизодами депрессии и гипомании. Было отмечено, что меньше чем у 5 % из них никогда не было мании. Биполярное расстройство II типа – вовсе не прелюдия к «полностью развившейся» маниакально-депрессивной болезни; пациенты с биполярным расстройством II типа не находятся на ранних стадиях биполярного расстройства I типа.

      Чего ждать от биполярного расстройства II типа

      Биполярное расстройство II типа часто ошибочно определяют, как легкую форму биполярного расстройства I типа. Несмотря на то что у пациентов с биполярным расстройством II типа не наблюдаются самые тяжелые симптомы полностью развившейся мании, больные практически все время испытывают иные проявления. Для нарушения II типа характерны длительные периоды депрессии, и они часто могут оказаться более разрушительными, чем пугающие, но краткосрочные эпизоды при биполярном расстройстве I типа (рис. 2.3).

      Исследование, проведенное в 2011 году в Южной Корее, озаглавлено «Различия клинических признаков между биполярным расстройством I и II типов» и подробно описывает эти различия. Так, ученые отмечают, что люди с расстройством II типа чаще подвержены сезонным переменам в клинической картине. «Сезонные перемены» подразумевают, что больные чаще страдают от депрессии осенью и зимой и чувствуют себя лучше (или даже переживают эпизод гипомании) весной и летом. Также они склонны к ускоренной смене циклов. В то время как пациенты с биполярным расстройством I типа чаще страдают СКАЧАТЬ