Как жить с «биполяркой»? Популярный гид для пациентов и их родных. Френсис Марк Мондимор
Чтение книги онлайн.
Читать онлайн книгу Как жить с «биполяркой»? Популярный гид для пациентов и их родных - Френсис Марк Мондимор страница 6
Название: Как жить с «биполяркой»? Популярный гид для пациентов и их родных
Автор: Френсис Марк Мондимор
Издательство: Издательство АСТ
Серия: Личный доктор
isbn: 978-5-17-159022-2
isbn:
Смешанное состояние может представлять опасность, так как человек находится под воздействием депрессивных мыслей вкупе с излишком энергии, беспокойства и внутреннего ощущения давления и напряжения. Этот излишек энергии подвергает пациента высокому риску навредить себе суицидальным поведением. Также в смешанном состоянии люди часто демонстрируют саморазрушающее поведение, не чреватое немедленной гибелью, но не менее трагичное. Пациенты могут резать себя или наносить ожоги. Больные признаются мне, что такие отчаянные поступки позволяют перенаправить ужасную внутреннюю боль и напряжение «изнутри» «наружу». Для них физическая боль не так страшна, как внутренние терзания в смешанном состоянии.
От первого лица. Смешанное состояние
Иногда такие периоды полного отчаяния могут довести до действительно ужасного напряжения. Мысли беспорядочно скачут с одного на другое, но вместо приподнятого ощущения космических мыслей, свойственных раннему периоду ускоренного мышления, разум наполняется жуткими звуками и образами смерти и разложения: трупы на пляже, растерзанные останки животных, мертвые тела в морге с бирками на пальцах. В такие напряженные периоды я становлюсь особенно раздражительным, беспокойным и злым, и единственный способ избавиться от напряжения – долгий забег по пляжу или бесконечные метания по комнате взад – вперед, как белый медведь в клетке.
Kay Redfield Jamison, An Unquiet Mind: A Memoir of Moods and Madness (New York: Vintage Books, 1996), 36.
Выводы
• Биполярное расстройство – это нарушение настроения, психиатрическое заболевание, связанное с проблемами в регуляции настроения.
• Психиатры определяют и описывают четыре основных вида нарушений настроения при биполярном расстройстве: манию, глубокую депрессию, гипоманию и смешанное состояние. В ходе развития биполярного расстройства люди циклически погружаются и выходят из одного или более из этих нарушенных состояний.
Глава 2. Типы биполярного расстройства
Биполярное расстройство классифицируется по нескольким типам, в зависимости от преобладания симптоматики нарушений настроения в ходе болезни. Три нозологии – биполярное расстройство I типа, биполярное расстройство II типа[8] и циклотимия – имеют четкое определение. Споры идут в основном о том, как классифицировать прочие вероятные варианты болезни. Как правило, их объединяют в группу так называемых «мягких» биполярных расстройств.
Биполярное расстройство
У людей с биполярным расстройством I типа отмечаются эпизоды маниакального психоза и глубокой, парализующей депрессии. В обзоре Всемирной организации здравоохранения показан результат опроса более чем 61 тыс. человек из одиннадцати разных стран, согласно которому средняя частота случаев биполярного СКАЧАТЬ
В Международной классификации болезней 10-го пересмотра (МКБ-10), используемой в российской психиатрии, «биполярное расстройство, тип II» не выделяется как отдельный диагноз, а входит в рубрику F31.8 «другие биполярные аффективные расстройства».