Название: Висцеральный массаж
Автор: Александр Александрович Иванов
Издательство: Издательские решения
isbn: 9785449824479
isbn:
Анатомическая характеристика брюшной полости
Брюшная полость – это пространство в животе, ограниченное внутрибрюшной фасцией (рис 1).
Рисунок 1 Брюшная полость
Стенки брюшной полости:
1. Верхняя стенка образована грудобрюшной диафрагмой, которая отделяет брюшную полость от грудной.
2. Нижняя стенка образована подвздошными костями таза.
3. Передняя и боковые стенки образованы мышцами живота (прямые и косые мышцы живота).
4. Задняя стенка представлена поясничным отделом позвоночника и мышцами (квадратная мышца поясницы и подвздошно-поясничная мышца).
Брюшная полость выстлана серозной оболочкой – брюшиной, у которой выделяют два листка пристеночный (париетальный) и висцеральный (рис 2). Между листками имеется узкая щель – серозная полость, заполненная серозной жидкостью, что увлажняет оболочку, обеспечивает движение органов друг относительно друга и удерживает их в анатомических границах. Такое строение серозной оболочки делает сходным висцеральные сочленения органов с суставами, потому что серозная полость напоминает суставную полость, где серозная жидкость выполняет функцию внутрисуставной (синовиальной) жидкости.
Пристеночная брюшина непрерывно выстилает изнутри переднюю и боковые стенки живота, продолжается на диафрагму и заднюю брюшную стенку. Здесь она идет на внутренние органы, как бы заворачиваясь на них, и переходит в висцеральный листок брюшины.
Рисунок 2 Брюшина
По отношению к брюшине внутренние органы могут быть расположены интраперитонеально, мезоперитонеально и экстраперитонеально.
При интраперитонеальном расположении орган покрыт брюшиной со всех сторон и способен изменять свою форму и положение (тонкая кишка, поперечно-ободочная кишка, слепая и сигмовидная кишка, проксимальный отдел прямой кишки). У таких органов обязательно есть брыжейка, в которой проходят сосуды и нервы. Место фиксации брыжейки к задней стенке брюшной полости называют корнем брыжейки. Важно: корень брыжейки необходимо отрабатывать в рамках висцерального массажа.
При мезоперитонеальном расположении орган покрыт брюшиной с трех сторон, а четвертая сращена со стенкой брюшной полости и покрыта адвентицией. Органы, которые так расположены, СКАЧАТЬ