Все о здоровье и развитии детей от 0 до 3 лет. В. К. Таточенко

Чтение книги онлайн.

      Наиболее тяжелые последствия цитомегаловирусной инфекции – желтуха, кровоточивость, поражения мозга, глаз, печени. Некоторые дети рождаются без видимых повреждений, но в будущем у 15 % из них выявляются глухота и нарушения умственного развития.

      Во многих случаях ребенок заражается не во время беременности, а во время родов или через грудное молоко. У доношенных детей такая инфекция не вызывает болезненных симптомов, но у недоношенных может развиться пневмония. Тяжело протекает ЦМВ-инфекция, полученная при переливании крови от инфицированного донора.

      Лечение препаратом ганцикловир, к сожалению, мало помогает детям, родившимся с дефектами из-за внутриутробной инфекции. Основное внимание в этих случаях уделяется реабилитации и компенсации утраченных функций, в первую очередь слуха. Ганцикловир же применяется для профилактики глухоты у детей без симптомов врожденной ЦМВ.

      Чтобы обезопасить беременных от заражения, ученые разрабатывают вакцину, которая позволит вакцинировать молодых женщин без антител к цитомегаловирусу.

      Токсоплазмоз. Эта инфекция вызывается простейшим – токсоплазмой – она не опасна для здоровых детей и взрослых, но весьма коварна при внутриутробном заражении. Врожденный токсоплазмоз во многом подобен СВК и ЦМВ-инфекции: если заболевает беременная женщина, поражается и ребенок. Хотя 80 % заразившихся токсоплазмозом детей рождается без видимых симптомов, в будущем многие из них страдают нарушениями зрения, плохо учатся или даже отстают в развитии. Симптомы врожденного токсоплазмоза включают различные сыпи, увеличение лимфоузлов, печени и селезенки, кровоточивость. Внутриутробный энцефалит приводит к гидроцефалии, уменьшению объема головы (микроцефалии), поражению глазного дна, судорогам; в мозге появляются участки, покрытые отложениями извести.

      При подозрении на заражение беременной женщины (в случае появления антител класса IgM) о заражении плода судят по данным УЗИ, так выявляют порок развития. Если есть доказательства инфекции беременной, а тем более плода, настоятельно рекомендуется провести искусственное прерывание беременности. После рождения диагноз ставится, если у ребенка обнаружили антитела класса IgM.

      Детям с врожденным токсоплазмозом требуется длительное (1 год и более) лечение пириметамином и сульфадиазином, которое чередуют со спирамицином. Препараты дают вне зависимости от того, есть ли в момент рождения симптомы болезни или нет. Беременным женщинам, которым нельзя сделать аборт, выписывают спирамицин, но этот препарат не дает возможности воздействовать на процесс у ребенка.

      Профилактика токсоплазмоза сводится к термической обработке мяса (при температуре более 65°) и предотвращению инфицирования домашней кошки. Последнее особенно важно в семьях, где есть беременные женщины, у которых нет антител к токсоплазме. Для этого из рациона кошки исключают сырое мясо, заменяя его СКАЧАТЬ