Все о здоровье и развитии детей от 0 до 3 лет. В. К. Таточенко

Чтение книги онлайн.

СКАЧАТЬ Именно поэтому важно на самых ранних сроках беременности провести соответствующее обследование матери.

      Перинатальные инфекции

      Перинатальные инфекции передаются ребенку во время родов через родовые пути и встречаются чаще внутриутробных. Таким путем происходит инфицирование стрептококком группы В, хламидиями, гепатитом В, простым герпесом, гонореей. Бактериальная инфекция часто возникает при раннем отхождении вод. При инфицировании бактериями развивается сепсис, менингит или пневмония. Чаще других речь идет о стафилококках, кишечных бактериях, гемолитическом стрептококке группы В.

      Гонорея. Возбудитель этой передаваемой половым путем инфекции – гонококк – в отличие от сифилитической спирохеты не проникает через плаценту, но легко инфицирует новорожденного в момент прохождения через инфицированные родовые пути. Коварность этой инфекции связана с тем, что, в отличие от мужчин, женщины нередко переносят ее почти без симптомов. Оставаясь недиагностированной, гонорея создает угрозу заражения и развития у ребенка заболевания глаз, которое раньше было основной причиной слепоты.

      Эта старая проблема давно решена: в роддоме всем новорожденным (вне зависимости от того, больна мать гонореей или нет) проводят профилактику гонококкового конъюнктивита, предотвращая инфекцию. Эта мера проводится неукоснительно, так что, несмотря на рост заболеваемости гонореей в России в последние годы, случаи гонорейного конъюнктивита остаются редкостью.

      Гепатит В передается не только с препаратами крови или нестерильными шприцами и иглами. Опасен и «вертикальный» путь заражения: хотя вирус гепатита В не проходит через плаценту, он содержится в выделениях половых путей и создает опасность заражения младенца. Большинство новорожденных переносят заболевание легко, даже малосимптомно, но при этом у 60–90 % гепатит В переходит в хроническую форму и, как правило, остается на всю жизнь, вызывая не только носительство, но и развитие цирроза и рака печени.

      Поскольку в России достаточно носителей вируса гепатита В (от 1,5 до 8 % в разных регионах), нетрудно представить возможный масштаб заражения детей.

      Предотвратить такое заражение стало возможно благодаря вакцине против гепатита В, которая введена в календарь прививок России. Прививка новорожденному в первые 12 часов жизни обеспечивает иммунитет, даже если ребенок заразился от матери. Несмотря на массовое обследование всех беременных женщин на носительство вируса гепатита В, среди рожениц невыявленное носительство вируса далеко не редкость, так что поголовные прививки новорожденных – мера вполне оправданная, тем более что вакцина практически не вызывает осложнений.

      Хламидийная инфекция. Хламидия трахоматис у взрослых вызывает чаще всего стертые симптомы, так что многие родители с удивлением узнают о том, что у них есть хламидии. Заболевание у ребенка развивается медленно, первый симптом СКАЧАТЬ