Клиника интеллектуальных нарушений. Учебное пособие. Т. М. Уманская

Чтение книги онлайн.

СКАЧАТЬ работа; решение тестовых заданий.

      Внеаудиторная форма: конспекты научных статей из периодических научных изданий по теме лекций; подготовка мультимедийных презентаций; написание эссе «Процесс эволюции учения о слабоумии за рубежом и в России», составление таблиц, в которых представлены этапы эволюции учения о слабоумии в России и за рубежом, системы медико-психолого-педагогической поддержки детей с умственной отсталостью, оказываемой в рамках современных научных школ.

      Глава 3

      Этиология и патогенез интеллектуальных нарушений

      Рассматриваются вопросы этиологии и патогенеза интеллектуальных нарушений. Наследственные и экзогенные (внутриутробные, перинатальные и постнатальные) факторы. Классификации вредоносных факторов. Причины и механизмы различных повреждений и дисфункций ЦНС.

      3.1. Этиология интеллектуальных нарушений

      Этиология – от греч. слов aitia – причина и logos – учение. Термин имеет два значения:

      1) учение о причинах и условиях возникновения болезней;

      2) причина возникновения болезни или патологического состояния. Одна и та же болезнь может быть обусловлена воздействием различных неблагоприятных факторов.

      Выявление причины умственной отсталости является самостоятельной задачей врача и частью медицинского диагноза. Эти данные могут быть использованы при назначении лечения, решения вопросов профилактики, комплексной медико-психолого-педагогической реабилитации, выбора образовательного маршрута и сопровождения, интеграции в общество, медицинского и психолого-педагогического прогноза развития. Этиологическое лечение самое эффективное, так как воздействует на саму причину нарушения и обеспечивает выздоровление (например, генная терапия «исправляет» мутантный ген). К сожалению, пока этот метод не может широко использоваться.

      Разные периоды развития человеческого организма характеризуются существенными особенностями в обмене веществ и различной реактивностью. Поэтому «типовые ответы» развивающегося мозга на разные раздражители зависят от стадии, периода развития. Весьма сходные нарушения, например, микроцефалия или гидроцефалия головного мозга могут возникать под воздействием самых разных причин. С другой стороны, одна и та же вредность, действуя на различных этапах развития, может вызывать самые различные аномалии. Например, вирус краснухи при воздействии именно в первые месяцы беременности вызывает наряду с поражением мозга преимущественное поражение глаз, сердечно-сосудистой системы или слухового аппарата. Все эти органы имеют перекрывающиеся сензитивные периоды развития.

      Принцип учета силы воздействия вредоносного фактора позволяет разделить все вредности на две большие группы: (1) мегафенные – «сильно действующие» и (2) микрофенные – со «слабым действием» (Г. С. Маринчева). К первой группе относятся так называемые «несчастные случаи» (подчеркивается, что это может случиться с каждым, независимо от его воли). Это СКАЧАТЬ