Нестандартный, или «плохой хороший» ребенок. Е. В. Фесенко

Чтение книги онлайн.

СКАЧАТЬ односторонними либо спорными представляются даже самые понятия “умственная отсталость”, “врожденное слабоумие”, “олигофрения”, “малоумие”, ибо речь идет при этом, как известно, о со стояниях, выражающихся не только в “умственном дефекте”, не только врожденных и характеризующихся количествен ной недостаточностью психики ребенка… Следствием того же обстоятельства явились также господство преимущественно количественных оценок олигофрении, широкая распространенность давно уже не удовлетворяющего исследователей подразделения их на дебильность, имбецильность и идиотию, равно как и распространенность многих попыток разграничивать олигофрении на основе каких-то “добавочных” или сопутствующих соматических расстройств – сопутствующих поражений кожи (“дермодисплатические” формы) либо костного аппарата, глаз или уклонений в размерах и конфигурации черепа, нарушений метаболизма и др.» [175].

      С. С. Мнухин предложил свою классификацию: «Общим результатом нашей работы явилось заключение о целесообразности предварительного подразделения всех многообразных состояний общего психического недоразвития у детей на две обширные группы или формы – стеническую и астеническую, в рамках которых возможно и не обходимо выделение дополнительных подгрупп…» [118].

      Видимо, учитывая и эти разработки, несколько позднее (в 1973 и 1979 годах) М. С. Певзнер дорабатывает свою классификацию. Исходя из клинико-этиопатогенетических принципов, ею было выделено пять основных форм:

      1) неосложненная форма олигофрении без выраженных нарушений эмоционально-волевой сферы и без грубых выпадений функций анализаторов;

      2) олигофрения, осложненная нарушениями нейродинамики (осложненную гидроцефалией; возбудимые и тормозные);

      3) олигофрения с нарушением различных анализаторов (с локальными нарушениями слуха и речи, пространственного синтеза, двигательных систем);

      4) олигофрения с психопатоподобными формами поведения (с недоразвитием переднелобных отделов головного мозга);

      5) олигофрения с выраженной лобной недостаточностью (сочетающаяся с поражением подкорковых структур мозга) [35].

      Несмотря на все описанные нами изыскания в этой области, по современной классификации DSM-IV (США) оценку умственной отсталости производят по тесту оценки интеллекта, в котором набранные баллы называют интеллектуальным коэффициентом – IQ. Тест оценки интеллекта является опытным. В качестве нормы заложен средний уровень интеллектуальных способностей, который в данной западноевропейской и американской культурах считается необходимым для нормальной адаптации в обществе. Точный средний уровень коэффициента принимается за 100. При этом двойное стандартное отклонение от среднего составляет 30 баллов. Лица, имеющие результаты ниже средних на величину двойного стандартного отклонения, т. е. у которых IQ = 70, считаются умственно отсталыми. До недавнего времени СКАЧАТЬ