Менструация: руководство по эксплуатации. Лара Брайден

Чтение книги онлайн.

      аденомиоз

      Аденомиоз – это гинекологическое заболевание, при котором слизистая оболочка матки прорастает внутрь мышц стенки матки. Это может вызывать боли и слишком обильные менструации.

      Наиболее распространенной причиной слишком обильных менструаций является гормональный дисбаланс или совокупность 1) низкого уровня прогестерона (обсуждался ранее) и 2) избытка эстрогена.

      Избыток эстрогена

      Как узнать, есть ли у вас избыток эстрогена? Избыток эстрогена может выражаться в слишком обильных менструациях, болезненности молочных желез, появлении ПМС и миомы.

      Вы можете попросить своего врача назначить вам анализ крови на эстрадиол. Я рекомендую вам сдавать этот анализ в середине лютеиновой фазы. Таким образом, вы сможете одновременно с этим оценить и уровень прогестерона. Ваш уровень эстрадиола не должен превышать 270 пг/мл или 1000 пмоль/л. Если он выше, то у вас слишком много эстрогена. Для верной интерпретации результата анализа необходимо помнить, что уровень эстрадиола сильно колеблется в течение всего менструального цикла и даже в течение одного дня. Самый низкий уровень эстрадиола приходится на 3-й день менструации. Самые высокие показатели наблюдаются примерно за 4 дня до овуляции (на 10-й день стандартного цикла), а затем – в середине лютеиновой фазы (на 21-й день стандартного цикла).

      Особая тема: доминирование эстрогена

      Доминирование эстрогена означает, что в организме женщины вырабатывается слишком много эстрогена и недостаточно прогестерона. Чаще всего под доминированием эстрогена понимают избыток эстрогена (как описывается в текущем разделе), но этот термин также может относиться к ситуации, когда при нормальной выработке эстрогена вырабатывается мало прогестерона.

      Я не использую термин «доминирование эстрогена», потому что предпочитаю более точные определения: «избыток эстрогена» и «недостаток прогестерона». Вы можете страдать от обеих проблем одновременно.

      Хотя термин «доминирование эстрогена» популярен в интернете, он может быть незнаком вашему врачу. Поэтому я рекомендую вам не использовать этот термин в разговоре с врачом (см. раздел «Как разговаривать с врачом» в главе 11).

      Избыток эстрогена вызывает сочетание 1) повышенной выработки эстрогена в яичниках и 2) нарушения метаболизма или детоксикации эстрогенов. Повышенная выработка эстрогена в яичниках обычно наблюдается только во время перименопаузы, о которой мы поговорим в главе 10. Нарушение метаболизма или детоксикации эстрогенов может развиться в любом возрасте.

      Метаболизм эстрогенов

      Метаболизм эстрогенов – это здоровое (нормальное) выведение (детоксикация) эстрогенов из женского организма. Этот процесс состоит из двух этапов.

      Сначала ваша печень инактивирует (то есть делает биологически неактивным) эстроген, прикрепляя к его СКАЧАТЬ