Инфаркт миокарда. Татьяна Васильевна Гитун

Чтение книги онлайн.

СКАЧАТЬ активности. Любая из форм стенокардии способна обусловить (при длительном болевом приступе) развитие острого коронарного синдрома, который может редуцировать без повреждения сердечной мышцы, а может вызвать развитие острого инфаркта миокарда.

      Факторы риска возникновения стенокардии

      К ним относят:

      – повышение артериального давления (артериальную гипертензию);

      – нарушения холестеринового обмена;

      – сахарный диабет, плохой контроль за уровнем глюкозы в крови;

      – курение (повышает смертность от сердечно-сосудистых заболеваний на 50 %);

      – мужской пол;

      – малоподвижный образ жизни;

      – наличие среди кровных родственников ИБС;

      – регулярное использование средств, стимулирующих активность сердечной мышцы: никотин, кофеин, а также кокаин, амфетамин, ингаляционные бета-стимуляторы, или агонисты (препараты для симптоматического лечения бронхильной астмы и других хронических обструктивных заболеваний легких), метилксантины (теофиллин) и некоторые другие средства. Если у вас имеются даже несколько из перечисленных

      факторов риска ИБС, но при этом отсутствует стенокардия, лучший выбор для вас – посетить врача и обсудить с ним план борьбы с имеющимися у вас факторами риска. Помните: устранение факторов риска (см. ниже) – самый эффективный и, что немаловажно, дешевый способ как можно дольше уберечь себя от ИБС, других сосудистых заболеваний.

      Механизмы возникновения стенокардии

      Механизм возникновения любой стенокардии – уменьшение притока крови к участку сердечной мышцы за счет сужения просвета коронарной артерии, обеспечивающей его кровью. При этом миокард не получает достаточно кислорода, что негативно отражается на обменных процессах в клетках (кардиомиоцитах). Развивается так называемая ишемия (нарушение питания) соответствующего участка сердечной мышцы с образованием биологически активных веществ, раздражающих нервные окончания и инициирующих болевые ощущения.

      С этих позиций стенокардия – весьма важный и своевременный сигнал, предупреждающий пациента о том, что сердце, а точнее один из его участков, недополучает кислорода и питательных веществ. А потому нужна быстрая (своевременная) и квалифицированная помощь специалиста.

      Время – весьма важный фактор у пациента со стенокардией. Оно упущено – и последствия могут быть фатальными: участок сердечной мышцы погибнет, что может иметь катастрофические последствия для организма (тяжелые, не совместимые с жизнью инфаркт миокарда, нарушения сердечного ритма или внезапная кардиальная смерть). Уменьшение притока крови к миокарду условно делится на «абсолютное» и «относительное».

      «Абсолютное» – это когда просвет сосуда настолько мал (закрыт атеросклеротической бляшкой, тромбом), что кровоснабжение миокарда СКАЧАТЬ