Плод как объект родов
В большинстве случаев беременность у женщины продолжается 10 акушерских месяцев (или 280 дней). Акушерский, или лунный месяц составляет 28 дней, 10 акушерских месяцев равняются 40 неделям. Срок беременности высчитывается от первого дня последней менструации.
В I месяц беременности происходят дробление зиготы, имплантация зародыша в слизистую оболочку матки, развитие трофобласта, формирование зачатков органов и плодных оболочек.
В конце II месяца длина зародыша около 3 см, дифференцированы головка, туловище (по длине равное головке), имеются зачатки конечностей. Отчетливо видны зачатки глаз, носа, рта, начинается формирование половых органов.
В конце III месяца беременности длина плода около 9 см, масса около 40 г, конечности дифференцированы, совершают движения. Головка крупная, начинается дифференцировка половых органов; в хрящевом скелете формируются точки окостенения.
В конце IV месяца длина плода около 16 см, вес – 115–120 г, происходит окостенение черепа, формируется лицо. Кожа тонкая, гладкая, без подкожной клетчатки; в связи с формированием мышечной системы активность движения возрастает, отличаются слабые дыхательные движения; пол плода ясно различим.
В конце V месяца длина плода около 25 см, вес – около 300 г. Движения плода активные, ощущаются матерью, при аускультации живота женщины прослушивается сердцебиение плода. Кожа плода красная, покрывается пушковыми волосами, тело покрывается смазкой, состоящей из смеси жироподобного секрета сальных желез с чешуйками эпидермиса. В кишечнике образуется липоний. Начинается отложение подкожной клетчатки.
В конце VI месяца длина плода около 30 см, вес – около 700 г; движения становятся энергичнее. Развитие внутренних органов плода таково, что иногда при создании соответствующих условий плод может развиваться внеутробно.
В конце VII месяца (28 недель) длина плода около 35 см, вес – около 1000–1200 г. Подкожно-жировой слой развит слабо, кожа морщинистая, плод имеет «старческий» вид. Все тело покрыто пушковыми волосами, хрящи ушных раковин очень мягкие, ногти не достигают кончиков пальцев. У девочек большие половые губы не покрывают малые, у мальчиков яички не опустились в мошонку. Плод рождается живым, но жизнеспособность его низкая.
В конце VIII месяца длина плода около 40 см, вес – около 1600 г. Плод жизнеспособен, но нуждается в особых условиях выхаживания.
В конце IX месяца длина плода 45–48 см, вес – около 2500 г; подкожно-жировой слой увеличивается, «старческий» вид утрачивается, кожа гладкая, розовая, пушковых волос на теле становится меньше, волосы на голове удлиняются. Плод, родившийся в этот срок, жизнеспособен, имеет выраженный сосательный рефлекс, открывает глаза, громко кричит.
К концу X месяца плод достигает зрелости, рождается доношенным, жизнеспособным. Иногда наблюдается несоответствие доношенности и зрелости плода, так как при неблагоприятных условиях доношенный плод может СКАЧАТЬ