9 месяцев день за днем. В. В. Губанищев

Чтение книги онлайн.

СКАЧАТЬ style="font-size:15px;">      3) наличие добавочного кровеносного русла в плаценте и пуповинном канатике;

      4) большое сопротивление в системе легочной артерии;

      5) повышенная вязкость крови.

      Кровь, насыщенная питательными веществами и кислородом, поступает к плоду по пупочной вене из плацентарных ворсинок.

      Проникнув через пупочное кольцо в брюшную полость плода, вена пуповины подходит к печени. Перед воротами печени от пупочной вены отходит веточка к воротной вене; далее вена пуповины направляется к нижней полой вене, в которую изливает артериальную кровь. В нижней полой вене плацентарная (артериальная) кровь смешивается с венозной кровью, поступающей от органов брюшной полости и таза, нижних конечностей. Участок вены пуповины от пупочного кольца до нижней полой вены называется венозным (аранциевым) протоком.

      Давление в нижней полой вене у плода выше, чем в правом и левом предсердиях. Нижняя полая вена впадает в правое предсердие, куда впадает также и верхняя полая вена, доставляющая венозную кровь. Между местом впадения нижней и верхней полых вен находится заслонка нижней полой вены (евстахиева). Благодаря наличию в правом предсердии заслонки около 60 % всей крови из нижней полой вены через овальное отверстие направляется в левое предсердие, левый желудочек и аорту. Оставшаяся часть крови из нижней полой вены поступает в правый желудочек и легочную артерию. Из легочных артерий только небольшая часть крови поступает в нефункционирующие легкие (что объясняется высоким сопротивлением в системе легочной артерии). Основная масса крови из легочной артерии поступает через боталлов проток в нисходящую аорту, которая снабжает кровью нижнюю половину туловища и нижние конечности. Из восходящей аорты кровь, содержащая сравнительно много кислорода, попадает в сосуды, снабжающие кровью голову и верхнюю часть туловища. Кровь плода, бедная кислородом, поступает в артерии пуповины (ветви подвздошных артерий), а через них – в плаценту. В плаценте кровь освобождается от продуктов обмена и углекислоты, обогащается кислородом и питательными веществами и по вене пуповины возвращается в организм плода. В итоге чисто артериальная кровь у плода содержится только в вене пуповины, в венозном протоке и веточках, идущих к печени; в нижней полой вене и восходящей аорте кровь смешанная, но содержит большее количество кислорода, чем кровь в нисходящей аорте. В связи с этим в наиболее выгодных условиях питания у плода находятся печень, сердце, голова и верхние конечности, что способствует их более быстрому развитию. По мере развития плода происходит некоторое сужение овального отверстия, что способствует более равномерному распределению богатой кислородом артериальной крови по всем органам плода.

      После рождения ребенка происходит резкая перестройка системы кровообращения. С первым вдохом происходит расправление легочных альвеол, парциальное напряжение кислорода в крови повышается, расширяются кровеносные сосуды легких, их кровонаполнение увеличивается в 4-10 раз, начинает СКАЧАТЬ