Fizjoterapia w chirurgii. Отсутствует

Чтение книги онлайн.

      Rezultatem stosowania ogólnego znieczulenia i braku tolerancji na stosowane w tym znieczuleniu środki narkotyczne są nudności i wymioty. Istnieje ryzyko zachłyśnięcia się przez pacjenta kwaśną treścią żołądkową, co może być powodem powstania zachłystowego zapalenia płuc. Dlatego bardzo ważna jest troskliwa opieka w pierwszych godzinach po operacji. W niektórych przypadkach podawane są choremu środki farmakologiczne zmniejszające odczucia nudności.

      Zaleganie dużych ilości wydzieliny w oskrzelach może prowadzić do powstania czopów śluzowych zamykających światło oskrzela i uniemożliwiających przedostanie się powietrza do części płuca. Tworzą się tzw. ogniska niedodmy, uniemożliwiające wentylację płuca, a w przypadku zabiegów na płucu rozprężenie się płuca, które pozostaje w odmie. Aby usunąć przyczynę niedodmy, należy stosować intensywną fizjoterapię klatki piersiowej obejmującą ćwiczenia oddechowe z oporem podczas wydechu, efektywny kaszel oraz zabiegi wspomagające. Stosowany jest wydech przez przymknięte usta (ryc. 4.2) lub ćwiczenia z użyciem butelki z rurką i wodą. Pomocne może też być stosowanie urządzenia wprawiającego w drżenie powietrze wydechowe (ryc. 4.3). Drżenie to przenosi się na oskrzela, powodując łatwiejsze odrywanie się zalegającej wydzieliny. Niekiedy pozbycie się tymi sposobami czopa śluzowego jest niemożliwe, a wtedy konieczne się staje wykonanie przez lekarza bronchoaspiracji. Za pomocą bronchoskopu podłączonego do ssaka usuwa się śluz, udrażniając oskrzele.