Суицидология и кризисная психология. Геннадий Старшенбаум

Чтение книги онлайн.

      – несправедливые требования к исполнению профессиональных или учебных обязанностей.

      6. Материально—бытовые трудности (чаще речь идет о завышенных притязаниях).

      7. Другие мотивы и поводы.

      Завершенные попытки самоубийства чаще совершают в ситуации одиночества, потери значимого другого, половой несостоятельности, супружеской измены. Разводы и семейные ссоры чаще приводят к самоубийству мужчин, чем женщин. С другой стороны, женщины тяжелее переживают болезнь и смерть близких, одиночество и неудачную любовь. Наиболее достоверным показателем риска самоубийства являются предшествующие суицидные попытки. Каждый второй суицидент повторяет попытку самоубийства в течение года, и каждый десятый умирает вследствие завершенной суицидной попытки.

      При эндогенных депрессиях особая угроза суицида наблюдается в начале и в конце депрессивной фазы. То же относится к этапам лечения антидепрессантами, которые уменьшают заторможенность и стимулируют влечения. Высок риск суицида у больных шизофренией, алкоголизмом и у больных неизлечимыми соматическими заболеваниями. В группу повышенного риска также входят подростки из неблагополучных семей, беженцы, разведенные, женщины в климаксе и одинокие пожилые люди. Чаще, чем представители других профессий, совершают самоубийства врачи, особенно женщины; наибольший суицидальный риск приходится на психиатров.

      А.Г. Амбрумова и В.А. Тихоненко (1978) наиболее важными экстраперсональными факторами повышенного суицидального риска считают:

      1) психозы и пограничные психические расстройства;

      2) суицидальные высказывания, повторные суицидальные действия, ранний постсуицидальный период (до трех месяцев);

      3) подростковый возраст;

      4) экстремальные, особенно так называемые маргинальные условия (тюремное заключение, одиночество и т. п.);

      5) утрата семейного и общественного престижа, особенно престижа в группе сверстников;

      6) конфликтная и психотравмирующая ситуация;

      7) пьянство и употребление сильнодействующих психотропных средств;

      К внутриличностным факторам повышенного суицидального риска авторы относят:

      1) акцентуации характера, преимущественно эпилептоидного и циклоидного типа;

      2) сниженную толерантность к эмоциональным нагрузкам;

      3) неполноценность коммуникативной сферы;

      4) неадекватность самооценки личностным возможностям;

      5) отсутствие или утрату установок, определяющих ценности жизни.

      В основу данной теории суицида положена концепция самоубийства как следствия социально—психологической дезадаптации личности в условиях неразрешенного микросоциального конфликта. Процесс дезадаптации разделяется на две фазы: предиспозиционную и суицидальную. Решающее значение для перехода первой фазы во вторую имеет конфликт, который занимает центральное место в структуре суицидального акта. Суицид представляется для личности выходом из конфликта за счет самоустранения.

      Суицид может СКАЧАТЬ