Суицидология и кризисная психология. Геннадий Старшенбаум

Чтение книги онлайн.

СКАЧАТЬ сопротивления депрессивного больного лечению. Авторы выделяют в феномене перфекционизма следующие параметры:

      1. Завышенная, по сравнению с индивидуальными возможностями, трудность целей (завышенный уровень притязаний).

      2. Поляризованная, «черно—белая» оценка результата собственной деятельности.

      3. Преимущественная сосредоточенность на неудачах и ошибках при игнорировании реальных удач и достижений.

      4. Непрерывное сравнение себя с другими людьми при ориентации на полюс «самых успешных и совершенных».

      5. Чувство собственного несоответствия положительным представлениям других людей о себе, постоянное ожидание публичного разоблачения.

      6. Переживание многих нейтральных ситуаций как напоминающих о собственной неполноценности.

      7. Чрезмерные требования к другим и завышенные от них ожидания.

      Следствиями перфекционизма для продуктивной деятельности являются: поведение избегания; опасение в ситуации риска оказаться не на высоте; переутомление и снижение продуктивности. В межличностных контактах наблюдаются конфликты и разрывы из—за чрезмерных требований и ожиданий от других людей; конкурентные отношения с людьми ввиду частых сравнений с ними и зависти; дефицит близких и доверительных отношений. В процессе лечения отмечается нереалистическое ожидание быстрого исцеления; обесценивание небольших улучшений; недоверие к специалистам и разочарование в них из—за чрезмерно высоких требований; преждевременный отказ от лечения.

      По теории объектных отношений суицид рассматривается не как реакция на ситуацию, а как следствие специфического развития личности, связанного с взаимоотношениями индивида с родителями и особенностями воспитания. При этом в качестве ведущего механизма суицида признается не аутоагрессия, а стремление к смерти как возможность воссоединиться с умершим родителем. Сформировавшись в детстве, данный механизм может включаться затем в ситуации утраты или угрозы утраты значимого другого (Ringel, 1953; Hendin, 1965). Кроме того, суицидное поведение может играть роль последнего сигнала своим родителям в попытке перестроить взаимоотношения в семье. Эта роль затем разыгрывается в суицидальных фантазиях, когда субъект как бы предупреждает своих родителей о предстоящей попытке самоубийства (Полмейер, 1978).

      Важное значение придается частоте конфликтов с родителями в детстве суицидентов. S. Drakovг, K. Hoљek (1985) на обширном материале приводят разделение суицидных попыток на истинные и демонстративные, связывая развитие последних с влиянием взаимоотношений в первичной (родительской) семье суицидента. Авторы трактуют демонстративную попытку как аналог межродительского конфликта, а ее целью считают инфантильное желание индивида обратить на себя внимание. По данным В.К. Мягер (1983), более 60 % суицидентов воспитывались в неполных семьях, распад которых произошел, когда они были в дошкольном СКАЧАТЬ