Ваш семейный ЛОР. Случаи из практики врача. Дмитрий Горин

Чтение книги онлайн.

СКАЧАТЬ канал открывается рядом с соустьем гайморовой пазухи – немного выше и кпереди.

      Форма и размеры этой пазухи крайне разнообразны, ее объем составляет в среднем 4,7 куб. см. Иногда одна или обе эти пазухи отсутствуют, что важно знать для диагностики. В ряде случаев пазухи, распространяясь вбок, могут быть большими и иметь многочисленные перегородки.

      У новорожденных детей лобные пазухи всегда отсутствуют – они начинают формироваться только к 3–4 годам.

      Клиновидные пазухи (сфеноидальные) располагаются в клиновидной кости. В каждой пазухе различают переднюю, заднюю, верхнюю, нижнюю, наружную и внутреннюю стенки. Пазухи разделяет межпазушная перегородка, или внутренняя стенка (см. рис. № 4 в приложении).

      В передней стенке каждой пазухи имеется соустье, ведущее в верхний носовой ход (куда открываются и задние клетки решетчатого лабиринта). Такое расположение соустья относительно носа объясняет тот факт, почему выделения из этих пазух стекают назад в носоглотку.

      Межпазушная перегородка продолжается кпереди, к перегородке носа.

      Нижняя стенка пазухи участвует в образовании свода носоглотки.

      Верхняя стенка представлена нижней поверхностью турецкого седла. К этой стенке сверху, кроме гипофиза и зрительного нерва, прилежит также часть лобной доли мозга с обонятельными извилинами.

      Задняя стенка пазухи наиболее толстая, она участвует в формировании затылочной кости.

      Латеральная стенка клиновидной пазухи чаще всего бывает очень тонкой (ее толщина составляет в среднем от 1 до 2 мм). С ней граничит внутренняя сонная артерия, и важно знать, что, помимо внутренней сонной артерии, здесь также проходят четыре пары черепных нервов.

      У новорожденных детей клиновидные пазухи отсутствуют – как и лобные пазухи, они формируются только к 3–4 годам.

      Глава № 3

      Глотка: как она устроена?

      Важно знать, что глотка – это канал, который имеет форму воронки длиной от 12 до 14 см. Вверху ее ширина составляет до 35 мм, а внизу – до 15 мм. Глотка расположена позади носа, околоносовых пазух и рта, затем она уходит вниз в шею и там переходит в гортань и пищевод. Глотка является одной из неотъемлемых частей как дыхательной системы, так и пищеварительной: по глотке проходит и воздух (через гортаноглотку), и пища (через пищевод). Через глотку пища и слюна проходят в желудочно-кишечный тракт, а воздух – в гортань, далее в легкое и обратно. Глотка участвует в следующих жизненно важных функциях:

      • в акте приема пищи – сосании и глотании;

      • в голосообразовании и речеобразовании;

      • в акте дыхания;

      • в защитных механизмах при приеме пищи и дыхании.

      Процесс приема пищи в первые месяцы жизни ребенка возможен только с помощью двигательного акта сосания. Прохождение пищи из полости рта по глотке в пищевод осуществляется в результате СКАЧАТЬ