Болезнь Бехтерева. Хроника заболевания (2012-2017). Сергей Александрович Лой

Чтение книги онлайн.

СКАЧАТЬ Словесную Шкалу Интенсивности (Verbal Intensity Scale) . Эта шкала имела пять отметок: 0 (боли нет); 1 (слабая боль); 2 (средняя боль); 3 (сильная боль); 4 (очень сильная боль). Конечно, такая шкала лучше, чем ничего, но, всё же, она довольно неточная и субъективная, как справедливо отметил автор книги.

      Руководствуясь собственными ощущениями, я уточнил формальное значение каждой из отметок описанием на «нормальном» языке. Вот что получилось:

      0 (боли нет)

      «Мечта зрелого человека». Нет болевых ощущений при отсутствии интенсивных физических нагрузок.

      1 (слабая боль)

      Боль ощущается при движении. Боль не ограничивает размах и положение частей тела, но вызывает чувство дискомфорта и озабоченности. Влияет на точность и скорость движений. Наиболее остро проявляется при резких движениях (например, восстановление баланса при спотыкании), интенсивных физических нагрузках, занятиях спортом, фитнессом и т.п.

      2 (терпимая боль)

      Боль, при которой затруднено движение частей тела. Например, рука поднимается вверх только до определенного угла, ноги сгибаются достаточно для ходьбы, но недостаточно для того, чтобы сесть на пол и т.п. Более ярко выражена боль при попытке сделать быстрое движение, в то время как медленное движение позволяет поражённой части тела принять желаемое положение.

      3 (сильная боль)

      Боль, при которой для начала движения требуется помощь со стороны, например, чтобы встать с кровати или стула, одеться или обуться и т.п.

      4 (очень сильная или нестерпимая боль)

      Предположительно, боль при переломе кости или порыве сухожилия, или мышцы, на грани или с потерей сознания. Самостоятельное движение при такой боли невозможно.

      Чего я не нашёл нигде, так это оценки боли, вызываемой напряжением мускулов и перемещением частей тела.

      Каждый кто хоть раз испытал головную или зубную боль, может согласиться со мной в том, что:

      – боль такого рода может ощущаться независимо от того, движется или покоится поражённая часть тела. В противоположность этому, боль другого рода, например, в мышцах или сухожилиях, может ощущаться только при воздействии на поражённую часть тела или усилии пораженного органа, но отсутствовать в состоянии покоя. Например, синяк или солнечный ожёг на плече может не ощущаться до того момента, пока кто-нибудь дружески по нему не похлопает.

      – в то же время, головная и зубная боль могут присутствовать постоянно и изменять интенсивность из-за многих факторов. Например, покоится ли «больная» голова на подушке или перемещается больным, или вместе с ним, из-за температуры воздуха, запахов, уровня шума или освещённости в комнате и т.п.

      Поэтому я дополнил оценку боли без движения, так сказать, «статическую боль», оценкой боли при (или в) движении, так сказать, «динамической болью», с аналогичной шкалой и отметками:

      0 – боль отсутствует в неподвижном состоянии. Например, боли во внутренних органах, мышцах или суставах, которые СКАЧАТЬ