Акушерский риск. Максимум информации – минимум опасности для матери и младенца. Виктор Евсеевич Радзинский
Чтение книги онлайн.

Читать онлайн книгу Акушерский риск. Максимум информации – минимум опасности для матери и младенца - Виктор Евсеевич Радзинский страница 5

СКАЧАТЬ матери и новорожденного;

      • послеродовая оценка для матери и новорожденного.

Начальный отбор

      Биологические и супружеские факторы

      А. Высокий риск

      • Возраст матери 15 лет и моложе.

      • Возраст матери 35 лет и старше.

      • Чрезмерное ожирение.

      В. Умеренный риск

      • Возраст матери от 15 до 19 лет.

      • Возраст матери от 30 до 34 лет.

      • Незамужняя.

      • Ожирение (вес на 20 % выше нормы).

      • Истощение (вес менее 45 кг).

      • Рост менее 152 см.

      Акушерский анамнез

      А. Высокий риск

      • Аномалии родовых путей (неполноценность шейки матки, неправильное развитие шейки матки, неправильное развитие матки).

      • Два и более абортов в анамнезе.

      • Внутриутробная гибель плода или смерть новорожденного в предыдущей беременности.

      • Двое преждевременных родов в анамнезе, или рождение доношенных детей с массой менее 2500 г.

      • Двое предыдущих детей с массой более 4000 г.

      • Злокачественная опухоль у матери.

      • Миома матки (15 см и более или подслизистая локализация).

      • Кистозные изменения яичников.

      • Восемь детей и более.

      • Наличие изоиммунизации у предыдущего ребенка.

      • Эклампсия в анамнезе.

      • Наличие у предыдущих детей генетических аномалий или врожденных пороков развития.

      • Наличие в анамнезе осложнений, требовавших интенсивной терапии в неонатальном периоде, или рождение ребенка с родовой травмой.

      • Прерывание предыдущей беременности по медицинским показаниям.

      В. Умеренный риск

      • Одни преждевременные роды в анамнезе, или рождение доношенного ребенка с массой менее 2000 г.

      • Один ребенок, рожденный с массой более 4000 г.

      • Предыдущие роды, закончившиеся оперативным пособием: кесаревым сечением, акушерскими щипцами, экстракцией за тазовый конец.

      • Предыдущие затянувшиеся роды.

      • Узкий таз.

      • Серьезные эмоциональные проблемы, связанные с предыдущей беременностью или родами.

      • Предыдущие операции на матке или шейке матки.

      • Число детей от 5 до 8.

      • Первичное бесплодие.

      • Несовместимость по АВ0 системе в анамнезе.

      • Неправильное предлежание плода в предыдущих родах.

      • Эндометриоз в анамнезе.

      • Беременность, возникшая через 3 месяца или раньше после последних родов.

      Медицинский и хирургический анамнез

      А. Высокий риск

      • Средняя степень гипертонической болезни.

      • Заболевание СКАЧАТЬ