Больно больше не будет. Как избавиться от боли в спине, сердце и других видов болевого синдрома. Подробное руководство от врачей для пациентов. Светлана Цветкова
Чтение книги онлайн.
Читать онлайн книгу Больно больше не будет. Как избавиться от боли в спине, сердце и других видов болевого синдрома. Подробное руководство от врачей для пациентов - Светлана Цветкова страница 30
При появлении вышеперечисленных жалоб, необходимо обратиться на прием к кардиологу для осмотра, обследования и при необходимости- назначения лечения.
Диагностика перикардита
Диагностика включает в себя сбор анамнез (беседа с врачом), физикальное обследование, электрокардиографию, УЗИ сердца («золотой» стандарт), магнитно-резонансную томографию, компьютерную томографию сердца и лабораторные исследования.
Обязательно необходимо сдавать анализы крови (ОАК, биохимический анализ крови, кровь на вирусы, бактерии), по результатам которых выявляется воспаление: отмечается лейкоцитоз, увеличение С-реактивного белка, увеличение ЛДГ, СОЭ, тропонина I – при вовлечении в процесс миокарда, а также определение возбудителя в крови (вирусы Эпштейн – Барр, Парвовирус В19, Коксаки, ECHO, бактерии и т.д.).
Ультразвуковое исследование сердца (ЭХОКГ) – «золотой» стандарт в диагностике данного заболевания. Позволяет оценить утолщение перикарда, объем жидкости в полости перикарда и сократительную способность сердца.
Во время УЗИ врач измеряет расхождение наружного и внутреннего листков перикарда в мм или см:
– небольшое выпот расхождение листов до 10 мм. В объеме- до 100 мл жидкости;
– умеренный 10 – 20мм – в объёме это до 500 мл жидкости;
– большой – более 20 мм – более 500 мл.
Если жидкость накапливается медленно то сердечная сумка может вместить в себя и до 1,5—2 л. Но уже при 1 л существует угроза тампонады – сдавления сердца, так, будто оно в тисках, в итоге сердце может остановится.
Как правило, КТ сердца или МРТ назначаются в качестве последующего обследования для подтверждения диагноза и для оказания помощи в выборе тактики лечения, если у пациента есть симптомы или существуют опасения разрыва или злокачественного новообразования, данные обследования могут помочь в выявлении кист сердца и могут помочь идентифицировать метастазов.
Лечение и прогноз при перикардите.
Лечение перикардита зависит от формы болезни и причин ее возникновения. Острый перикардит может требовать применения противовоспалительных препаратов, больничного лечения, покоя и наблюдения врача.
В случае развития хронического перикардита, возможно проведение длительного лечения с использованием противовоспалительных методов, а иногда и хирургического вмешательства.
В общем, лечение перикардита заключается в терапии основного заболевания (ОРВИ, пневмонии, онко и т.д.) и симптоматическом лечении (снижение температуры, воспаления и снижение сердцебиения).
Бывает консервативным и хирургическим.
Консервативное включает СКАЧАТЬ